В случаях тяжелой гематурии могут быть назначены гемостатические препараты. Наиболее эффективными антифибринолитическими препаратами этой группы являются аминокапроновая и транексамовая кислоты [11].
Лечение цистита
Существует небольшая группа случаев развития цистита после применения медицинских препаратов. Типичный пример острого цистита возникает после внутрипузырного введения вакцины БЦЖ (живые микобактерии вакцинного штамма Bacille Calmette-Guérin) в мочевой пузырь во время иммунотерапии немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря.Заместительная гормональная терапия. У женщин в постменопаузе уровень эстрогена резко снижается. Эстрогены являются одним из защитных факторов слизистой оболочки мочевого пузыря, при их снижении защитные механизмы слизистой оболочки ослабевают. Возможно введение гормональных препаратов, содержащих эстрогены, через уретру или трансвагинально.
Цистит и его эффективное лечение. Как лечить посткоитальный цистит?
Партнерам следует воздержаться от использования интимных средств, стимулирующих возбуждение, игрушек, которые могут еще больше раздражать и без того воспаленную слизистую. Соблюдение этих правил парой снижает риск осложнений и способствует нормальному самочувствию женщины. Нормальная интимная жизнь включает физическое здоровье обоих половых партнеров, отсутствие инфекций, передающихся половым путем, доверие в паре. Однако довольно часто, особенно после длительного интенсивного секса, партнерша начинает испытывать частые позывы к мочеиспусканию. Не делайте сразу вывод, что это связано с инфекцией во время полового акта. Возможно, уретра и шейка матки отреагировали таким образом на чрезмерную активность сексуального партнера.
Симптомы и признаки цистита
Острый цистит – это состояние, которое возникает преимущественно у небеременных женщин пременопаузального возраста без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей, на фоне полного здоровья [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не обязательно связаны с циститом.
В случае заболевания необходимо соблюдать диету, исключающую острую пищу. Рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами и увеличивающие суточный диурез (например, клюква), а также достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать суточное выделение мочи на уровне 2000-2500 мл [1].
Острый цистит
Длительное проживание и размножение бактерий приводит к недостаточному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи, разложению и накоплению токсических веществ, в том числе продуктов жизнедеятельности бактерий [11]. Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание, связанное с сужением просвета уретры), то после стихания острого периода и удаления инфекционного агента проводится хирургическая коррекция – установка цистостомы (специальной дренажной трубки), пластика уретры и т.д.
Особенности женской мочевыделительной системы
Обследование на кресле у пациенток с рецидивирующей формой цистита обязательно: исключаются эктопия влагалища и/или гипермобильность наружного отверстия уретры, выделения из наружного отверстия уретры, наличие воспаления вблизи уретральных желез, состояние слизистой оболочки влагалища или ее опущение и др. Вероятность инфицирования значительно возрастает при эктопии влагалища и/или гипермобильности наружного отверстия уретры. Существует отдельная форма острого цистита – интерстициальный цистит. Он возникает, когда воспаление распространяется на мышечный слой мочевого пузыря. Причиной этой формы цистита часто является острое нарушение защитного слизистого слоя мочевого пузыря. При проникновении калия и других агрессивных веществ из мочи глубоко в стенку мочевого пузыря активируются чувствительные нервные окончания и повреждается гладкая мускулатура. Со временем происходит рубцевание слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к уменьшению вместимости мочевого пузыря. В результате частота мочеиспускания увеличивается вплоть до недержания, мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к патологическому замкнутому циклу заболевания [1][9].
Прогноз. Профилактика
Зачастую у молодых женщин симптомы острого цистита могут быть связаны с половым актом, новым половым партнером, использованием спермицидов, наличием камней в почках или аномалий мочевыводящих путей, сахарным диабетом и т.д. [12][19]
Читайте далее:- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Уретрит у кота что это.
- Цистит после секса, посткоитальный цистит.
- Может ли быть цистит после секса и почему он случается.
- Гомеопатия при цистите: эффективное лечение.
- Цистит при климаксе.
- Интерстициальный цистит – симптомы и лечение.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.