Геморрагический цистит – диагностика, симптомы и лечение

Геморрагический цистит – это не только кровь, которую можно обнаружить в моче в конце мочеиспускания, потому что данный признак является характерным для каждой формы данного воспалительного процесса. Это воспалительный процесс стенок мочевого пузыря, во время которого моча постоянно красная и неприятного запаха.

Данная форма заболевания развивается из-за разрушения слизистой оболочки, которая располагается на полости мочевого пузыря, а также повышенной проницаемости стенок сосудов.

Важно отметить то, что осложнениями геморрагического цистита могут быть железодефицитная анемия, закупорка мочевыводящего канала.

Обычно эта форма цистита развивается во время вирусных инфекций (допустим, он часто встречается у больных аденовирусной инфекцией), а также химических поражений организма (из-за приема некоторых препаратов, допустим, цитостатиков, которые нужно употреблять во время лечения опухолей).

Предрасполагающие факторы:

  • Привычка задерживать мочу в мочевом пузыре, пока он не переполнится, и стенки не начнут перерастягиваться. Такой застой мочи может привести к неправильному кровообращению в мочевом пузыре;
  • Отток мочи нарушается из-за механического препятствия, которым может быть сдавливание тканей, которые окружают мочеиспускательный канал, опухолью либо узкий мочеиспускательный канал;
  • Сократительная способность стенки мочевого пузыря может быть сниженной, и причиной этого становится неврогенная природа;
  • Инородные тела, катетеры либо камни, в просвете мочевого пузыря, в результате чего травмируется слизистая оболочка, а в микротравмы начинает внедряться инфекция;
  • Опухоль в просвете мочевого пузыря: опухоль распадается и вызывает внедрение инфекции;
  • Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего развиваются бактерии, вирусы, которые попадают в мочевой пузырь;
  • Низкий общий, местный иммунитет, который может вызываться сахарным диабетом, климактерическим периодом, а также заболеваниями щитовидной железы.

Если у человека наблюдаются все предрасполагающие факторы, то возбудители инфекции могут быстро внедриться в слизистую оболочку мочевого пузыря, в результате чего развивается воспалительный процесс, разрушаются кровеносные сосуды, проницаемость становится повышенной.

Клиническая картина геморрагического цистита

Главным симптомом становится частое мочеиспускание, которое сопровождается болевыми ощущениями. Важно отметить, то, что данный симптом характерен для каждой формы цистита.

Однако с начала заболевания моча становится красного цвета. При тяжелой форме мочеиспускание бывает раз в 10-15 минут, и всегда сопровождается сильной болью. Во время мочеиспускания может выделяться незначительный объем мочи (всего несколько капель), появляется мучительная боль внизу живота, в промежности, которая усиливается во время акта мочеиспускания.

Больные могут отмечать высокую температуру, слабость, общее плохое самочувствие, озноб.

Если у больного острая форма заболевания, то мочеиспускательный канал может закупориться кровяными сгустками. Кроме того, есть риск того, что в кровеносные сосуды, которые разрушились, попадет инфекция, и во время оттока крови будет распространяться по организму. Обычно инфекция становится причиной воспалительного процесса в почках, в результате чего развивается пиелонефрит.

При геморрагическом цистите симптомы заболевания могут пройти самостоятельно на протяжении недели. Однако вы должны заняться лечением цистита, иначе он может перейти в хроническую форму.

Хроническому геморрагическому циститу характерны периоды обострения, ремиссии. С каждым периодом обострения симптомы становятся более стертыми, но больной всегда отмечает мочу с содержанием крови. Впоследствии в стенках мочевого пузыря разрастается соединительная ткань, и начинаются нарушения в функционировании. Осложнением обычно становится железодефицитная анемия.

Диагностика и лечение

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то лечение должно быть проведено в стационаре.

В первую очередь, геморрагическую форму цистита необходимо диагностировать, отличить от заболеваний, при которых характерна моча с содержанием крови. Среди данных заболеваний – камни в мочевом пузыре, опухоли. Поэтому врач может начать курс лечения только после проведения обследования.

Пациент должен сдать анализы крови и мочи; посев крови, который позволит выявить инфекцию и определить ее чувствительность к антибиотикам; ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов малого таза; цистоскопию.

Если после обследований диагноз подтвердился, то при острой форме пациент должен соблюдать постельный режим, много пить, отказаться от употребления острой, копченой, кислой еды.

Если природа возбудителя инфекции является бактериальной, пациент должен принимать специальные антибактериальные лекарства. Врач может назначить одноразовый прием монурала, либо прием препаратов группы фторхинолон на протяжении 3 дней. Кроме того, больной должен принимать препараты, которые способствуют уменьшению кровотечения в кровеносные сосуды, стенки которых начинают укрепляться.

Если геморрагический цистит вызван препаратами цитостатики, должно быть введено лекарство месна, которое нейтрализует отрицательное воздействие на сосуды.
При хронической форме нужно определить причину заболевания, после чего врач назначит общие, местные препараты.

Читайте далее:
Елена Михайловна Фролова
Уролог высшей категории Елена Михайловна ФроловаВрач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.