В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу и назначить список необходимых анализов. Как правило, хронический цистит требует: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (в уретру вводится трубка со светом и оценивается состояние слизистой).
Симптомы и признаки цистита
В подавляющем большинстве случаев острый цистит (при отсутствии нарушений мочеиспускания, сопутствующих заболеваний, стандартного возбудителя и наличия его чувствительности к антимикробным препаратам, рациональной антимикробной терапии) протекает без последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует углубленной лабораторной и инструментальной диагностики и может быть эффективным только при соблюдении принципов патогенетической терапии и активной профилактики рецидивов [12][21].
Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (особенно для молодых девушек с нестабильным гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже более вредна, чем для мужчин. И речь здесь идет не только о заболеваниях, передающихся половым путем. Каждый раз женская интимная флора должна адаптироваться к флоре партнера (обычно мужские интимные органы содержат стрептококки и другую условно-патогенную флору). В какой-то момент процесс адаптации может не пройти, и тогда пострадает женская микрофлора, а на этом фоне могут появиться кандидоз, цистит и другие недуги. Поэтому для девочек особенно важно хранить верность своим единственным сексуальным партнерам, а совсем юным девушкам лучше не торопиться во “взрослую” жизнь. Профилактика
В последнее время для лечения рецидивов острого цистита все чаще используются препараты бактериофагов – вирусных препаратов, которые избирательно уничтожают бактерии, как снайперский огонь. Чаще всего бактериофаги размножаются внутри бактерий и вызывают их разрушение на фрагменты. Феназопиридин – этот препарат, попадая в мочевой пузырь с мочой, воздействует на слизистую оболочку нижних мочевых путей, действуя местно. Это помогает уменьшить боль над маткой, жжение и снизить частоту мочеиспускания. Эффект наступает быстро, в течение нескольких часов.
Характеристики острого цистита
Симптомы острого цистита знакомы каждому: дискомфорт в нижней части живота, болезненное, частое мочеиспускание, а иногда даже кровь в моче. Вы также можете испытывать сильную боль, отдающую в анус или промежность. Если вы сразу же обратитесь к терапевту и быстро сдадите анализы, чтобы убедиться в диагнозе, а затем начнете антибактериальное лечение, вы сможете забыть о болезни в течение недели.
Среди анализов может потребоваться проведение анализа мочи по методу Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз пиелонефрита) и так называемого двухстадийного анализа мочи (необходим для проведения дифференциальной диагностики между циститом и уретритом).
Острый цистит
Это заболевание считается “женским”, но на самом деле цистит может поразить любого человека: независимо от пола и возраста. Острый цистит – это состояние, которое возникает преимущественно у небеременных женщин пременопаузального возраста без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей на фоне полного здоровья [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не обязательно связаны с циститом.
Цистит не затягивается
Лечение бактериофагами безопаснее антибиотиков, но следует помнить, что для целенаправленного уничтожения бактерий необходимо бактериологическое исследование мочи для определения возбудителя и его чувствительности к фагам [2].При возникновении заболевания следует соблюдать диету, исключающую острую пищу. Рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами, которые увеличивают суточное выделение мочи (например, клюква), и достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать суточное выделение мочи на уровне 2000-2500 мл [1].
Не к аптекарю, к врачу!
Хронический цистит – клиническая картина в период обострения соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура часто не поднимается выше 37,5°C. Часто при хроническом цистите не удается установить связь с инфекционным агентом, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.
Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание из-за сужения уретры), то после того, как острый период прошел и инфекционный агент устранен, проводится хирургическая коррекция: установка цистостомы (специальной дренажной трубки), пластика уретры и др.
Патогенез острого цистита
Некоторые считают, что цистит вызывается переохлаждением, другие убеждены, что его вызывают микробы. Обе эти вещи являются правильными и неправильными одновременно. В каждом из этих случаев лечение строго индивидуально. И даже инфекционный цистит можно лечить разными препаратами – в зависимости от микроба, вызвавшего инфекцию. Выбор неправильного препарата или неправильной дозы приводит как минимум к неэффективности лечения, а как максимум – к развитию устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. По этой причине впоследствии будет очень трудно справиться с бактериальным воспалением. Кроме того, такая псевдотерапия может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже.
Поэтому первое правило при цистите – не заниматься самолечением! В качестве вспомогательного средства при лечении острого цистита используются фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, легким мочегонным и антисептическим действием. Из фитопрепаратов эффективен “Канефрон” – комплексный препарат растительного происхождения, который содержит траву росянки, корень лобазника и листья розмарина. Препарат оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное, сосудорасширяющее и нефропротекторное действие [1].НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – большая группа лекарственных средств, оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, уменьшают боль, жар и воспаление. Наиболее известными представителями НПВС являются аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак.
Типы цистита
Часто у молодых женщин симптомы острого цистита могут быть связаны с половым актом, появлением нового сексуального партнера, использованием спермицидов, наличием камней в почках или аномальным мочеиспусканием, диабетом и т.д. [12][19]
Читайте далее:- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Лечение хронического цистита у женщин.
- Уретрит у кота что это.
- Антибиотики для лечения цистита.
- Цистит при месячных лечение.
- Геморрагический цистит какие симптомы и как лечить.
- Как лечить уретрит у мужчин – особенности и принципы лечения.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.