Чтобы определить круг “подозреваемых”, врач должен взять анамнез. Для этого необходимо спросить, впервые ли возник цистит, была ли перед обострением лихорадка, предшествовал ли ему незащищенный секс, проходил ли пациент агрессивное лечение (химиотерапия, лучевая терапия), принимает ли он какие-либо лекарства и т.д.
Курсоуловитель
Согласно статистике, у каждой второй женщины в течение года после первого эпизода происходит рецидив. И у половины из них рецидивы случаются более 3 раз в год. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также потому, что многие женщины привыкли принимать лекарства, которые помогли им в предыдущем эпизоде. Это огромная ошибка! Необходимо сменить класс антибиотика, иначе вредные бактерии, небольшая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают устойчивость к препарату, а это приведет к тому, что лекарство перестанет действовать, а сам цистит перейдет в хроническую форму.При остром цистите в общем анализе мочи обнаруживаются лейкоциты, бактерии, белок. Анализ мочи можно проводить как с помощью лабораторного анализатора, так и с помощью тест-полосок (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит).
Лечение
Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (и особенно молодых девушек с еще нестабильным гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже более вредна, чем для мужчин. И речь здесь идет не только о заболеваниях, передающихся половым путем. Каждый раз женская интимная флора должна адаптироваться к флоре партнера (обычно мужские интимные органы содержат стрептококки и другую условно-патогенную флору). В какой-то момент процесс адаптации может не пройти, и тогда микрофлора женщины пострадает, а на этом фоне могут появиться кандидоз, цистит и другие недуги. Поэтому девушкам важно хранить верность своему единственному половому партнеру, а совсем молодым людям лучше не спешить вступать во “взрослую” жизнь.При обширном повреждении подслизистого слоя возможно развитие опасного осложнения – тампонады мочевого пузыря массивным тромбом. Во время заболевания просвет мочевого пузыря заполняется сгустками, что вызывает повышение давления внутри мочевого пузыря, мочеточников и почек. Часто проявляется в виде задержки или отсутствия самостоятельного мочеиспускания с сильной болью над маткой. Это осложнение требует немедленной госпитализации в хирургический стационар, так как может привести к острой почечной недостаточности.
Популярные вопросы
Используя сайт apteka24.ua, вы соглашаетесь с условиями, на которых мы используем файлы cookie для анализа данных и создания контента (включая рекламу) на основе ваших интересов. Узнайте больше в нашей Политике конфиденциальности.
Существует небольшая группа случаев возникновения цистита после применения лекарственных препаратов. Типичный пример острого цистита возникает после внутрипузырного введения вакцины БЦЖ (живые микобактерии вакцинного штамма Bacille Calmette-Guérin) в мочевой пузырь во время иммунотерапии неинвазивного рака мочевого пузыря.
Причины, кто восприимчив
Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание, связанное с сужением просвета уретры), хирургическая коррекция – введение цистостомы (специальной дренажной трубки), пластика уретры и т.д. – применяется после снятия острого периода и устранения инфекционного агента. Поэтому теплые грелки, травы и клюквенный сок лучше использовать только в качестве дополнения к лечению. А также только с разрешения врача, потому что все лекарства, даже растительные, могут вызывать аллергию или иметь индивидуальную непереносимость. Однако медицине известны случаи спонтанного излечения цистита, когда сильная иммунная система сама справляется с воспалением. Однако довольно опасно играть в “рулетку” с болезнью, особенно если есть эффективные лекарства.
Типы цистита
Если нет возможности оценить микробиом и культура была “чистой”, но есть клинические признаки цистита, мочу можно отправить на посев, чтобы исключить Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma hominis [12][19]. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) представляют собой большую группу лекарственных средств и оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, уменьшая боль, жар и воспаление. Наиболее известными НПВС являются аспирин, парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
Острый цистит
Недавно для диагностики рецидивирующего цистита (при условии отсутствия роста в обычной культуре) был использован анализ микробиома с применением расширенного количественного анализа культуры мочи и методов секвенирования генов [20]. Когда-то было распространено мнение, что моча стерильна, но это не так. Моча не является стерильной. Важно отметить, что часто бактерии могут не обнаруживаться в моче, поскольку иногда бактерии могут проникать в клетки слизистого слоя мочевого пузыря и образовывать защитные мембраны [12][19].
Читайте далее:- Как вылечить цистит в домашних условиях быстро.
- Уретрит у кота что это.
- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Как облегчить симптомы цистита в домашних условиях.
- Эффективность спринцевания при цистите.
- Как снять приступ цистита.
- Лучевой цистит – симптомы и лечение.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.