Чтобы определить круг “подозреваемых”, врач должен собрать анамнез. Для этого необходимо выяснить, возник цистит впервые или нет, было ли переохлаждение перед обострением, был ли незащищенный секс, проводилось ли пациенту агрессивное лечение (химиотерапия, лучевая терапия), принимал ли он какие-либо лекарства и т.д.
- Как лечить цистит: самые эффективные препараты
- Что такое цистит: особенности заболевания и причины его возникновения
- Что нельзя делать при цистите
- На след
- Диагностика острого цистита
- Что нельзя делать при цистите
- Хронический цистит – клиническая картина при обострении соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура часто не поднимается выше 37,5°C. Часто при хроническом цистите не удается определить связь с инфекционным агентом, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.Вакцина Уро-Ваксом, принимается перорально (путем проглатывания). Препарат обладает иммунобиологическими свойствами, которые защищают от кишечной палочки и вызывают неспецифический иммунный ответ (активация макрофагов и фагоцитоз клеток). При введении вакцины следует помнить, что эффективность сохраняется при повторном курсе введения [4]. Определение заболевания. Причины заболевания Сегодняшние рекомендации по применению различных препаратов, таких как клюква, вагинальные эстрогены, пробиотики в виде вагинальных суппозиториев, метенамин (Уротропин), D-Манноза, внутрипузырное введение гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата для восстановления поверхностного защитного слоя слизистой мочевого пузыря, могут иметь положительный эффект, но их применение мало доказано. При тяжелой гематурии могут быть назначены препараты, разжижающие кровь. В этой группе наиболее эффективны антифибринолитические препараты – аминокапроновая кислота и транексамовая кислота [11]. Благоприятная верность Анализ микробиома с использованием методов расширенного количественного анализа культуры мочи и секвенирования генов недавно нашел применение в диагностике рецидивирующего цистита (при отсутствии роста на обычной культуре) [20]. Когда-то было широко распространено мнение, что моча стерильна, но это не так. Моча не является стерильной. Важно отметить, что часто бактерии могут не обнаруживаться в моче, поскольку иногда бактерии могут проникать в клетки слизистого слоя мочевого пузыря и образовывать защитные мембраны [12][19]. Кровотечение (геморрагический цистит). Когда бактерии проникают в более глубокие слои (подслизистый слой), разрушается микроциркуляторное русло, что проявляется в виде микрогеморрагий в слизистой оболочке. Гематурия при остром цистите протекает относительно мягко и редко приводит к серьезным последствиям, таким как анемия, коллапс и шок. Течение гематурии более злокачественное у тех, кто принимает препараты, тормозящие тромбообразование. Клинические случаи “Острого цистита” В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит можно лечить разными препаратами – в зависимости от микроба, вызвавшего инфекцию. Выбор неправильного препарата или неправильной дозы приводит как минимум к неэффективному лечению, а как максимум – к развитию устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. По этой причине впоследствии будет очень трудно справиться с бактериальным воспалением. Кроме того, такая псевдотерапия может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Первое правило при цистите – не занимайтесь самолечением! В подавляющем большинстве случаев острый цистит (при отсутствии нарушений в отведении мочи, сопутствующих заболеваний, стандартного возбудителя и наличия его чувствительности к антибактериальным препаратам, рациональной антибиотикотерапии) протекает без последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует углубленной лабораторной и инструментальной диагностики и может быть эффективным только при соблюдении принципов патогенетической терапии и активной профилактики рецидивов [12][21]. Исследования Рецидивирующий цистит – это состояние, возникающее преимущественно у небеременных женщин пременопаузального возраста без анатомических и функциональных аномалий мочевыводящих путей, на фоне полного здоровья [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не обязательно связаны с циститом. Некоторые считают, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – из-за микробов. И то, и другое правильно и неправильно одновременно. Потому что для развития заболевания важны оба условия: Наличие возбудителя и снижение иммунитета организма. Симптомы острого цистита Если симптомы острого неосложненного цистита не прошли в течение четырех недель, несмотря на лечение, или прошли, но возобновились через две недели, показано посев мочи с оценкой чувствительности к антибиотикам[12][19]. Читайте далее: Как вылечить цистит в домашних условиях быстро. Канефрон при цистите. Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение. Уретрит у кота что это. Брусника при цистите. Цистит при месячных лечение. Канефрон: инструкция по применению, отзывы, показания по приему. Елена Михайловна Фролова Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.
- Определение заболевания. Причины заболевания
- Благоприятная верность
- Клинические случаи “Острого цистита”
- Исследования
- Симптомы острого цистита
Как лечить цистит: самые эффективные препараты
Одни люди считают, что цистит вызывается переохлаждением, другие – микробами. Обе эти вещи являются правильными и неправильными одновременно. Вспомогательно в лечении острого цистита используются фитопрепараты с противовоспалительным, слегка мочегонным и антисептическим действием. Из фитопрепаратов эффективен “Канефрон” – комбинированный препарат растительного происхождения, в состав которого входят трава тысячелистника, корень подорожника и листья розмарина. Препарат оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное, сосудорасширяющее и нефропротекторное действие [1].
Что такое цистит: особенности заболевания и причины его возникновения
Тот факт, что цистит возникает преимущественно у женщин, имеет объективную анатомическую причину. На самом деле, женский мочеиспускательный канал намного короче и шире мужского, поэтому путь патогенных микроорганизмов к мочевому пузырю короче и легче. Однако одного проникновения микроорганизмов недостаточно, чтобы вызвать заболевание. В конце концов, защитных сил слизистой мочевого пузыря, охраняемой полезными лакто- и бифидобактериями, обычно бывает достаточно, чтобы дать инфекции достойный отпор. Но если местный иммунитет ослаблен, это уже другой вопрос. Негативно повлиять на защитные силы слизистых оболочек могут, например, переохлаждение, травма, стресс, чрезмерное употребление алкоголя, беспорядочные половые связи, отсутствие интимной гигиены, хронические заболевания и др. Это заболевание считается “женским”, но на самом деле цистит может поразить любого человека: независимо от пола и возраста. Однако на самом деле дамы сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.
Что нельзя делать при цистите
В подавляющем большинстве случаев острый цистит (при отсутствии нарушений мочевыделения, сопутствующих заболеваний, стандартного провоцирующего фактора и наличии чувствительности к антибактериальным препаратам, рациональной антибиотикотерапии) протекает без последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует углубленной лабораторной и инструментальной диагностики и может быть эффективным только при соблюдении патогенетической терапии и активной профилактике рецидивов [12][21].
Фитопрепараты с противовоспалительным, легким мочегонным и антисептическим действием используются в качестве вспомогательных средств при лечении острого цистита. Из фитопрепаратов эффективен “Канефрон” – комплексный препарат растительного происхождения, который содержит траву тысячелистника, корень подорожника и листья розмарина. Этот препарат обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным, сосудорасширяющим и нефропротекторным действием [1].
На след
При остром цистите в общем анализе мочи обнаруживаются лейкоциты, бактерии, белок. Анализ мочи можно проводить как с помощью лабораторного анализатора, так и тест-полосок (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит). После попадания уропатогенов на слизистую мочевого пузыря происходит их фиксация и “сопротивление” возбудителя защитным клеткам слизистой оболочки органа. Адгезия уропатогенов к слизистой оболочке осуществляется с помощью так называемых адгезинов – ворсинок, среди которых наиболее известны тип 1, P и S. Тип 1 – это тип, чувствительный к маннозе. Впоследствии фиксированные уропатогены на слизистой мочевого пузыря начинают формировать на себе защитную биопленку. Из-за этих биопленок уропатогены могут оставаться нечувствительными в течение длительного времени и вызывать рецидивирующий цистит [12][18][19][20].
Диагностика острого цистита
Гипермобильность – повышенная подвижность наружного отверстия и дистального отдела уретры у женщин из-за наличия уретеропельвикальных спаек. При каждом половом акте наружное отверстие уретры смещается во влагалище, в результате чего в уретру постоянно попадает микрофлора влагалища, которая, в свою очередь, является постоянным источником инфекции нижних мочевых путей. Этот тип цистита называется посткоитальным циститом. Это заболевание считается “женским”, но на самом деле цистит может быть болезнью всех: независимо от пола и возраста. Однако у дам это заболевание встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин.
Что нельзя делать при цистите
Среди анализов могут понадобиться анализ мочи по методу Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз пиелонефрита) и так называемый двухстадийный анализ мочи (необходим для проведения дифференциальной диагностики между циститом и уретритом).
Цистоскопия рекомендуется в случае отсутствия результатов предыдущего лечения, частых рецидивов, связанных с бактериальной инфекцией и/или при наличии предрасполагающих факторов риска (аномалии строения мочевыводящих путей, камни, опухоли). Цистоскопия – это эндоскопическое исследование, которое проводится с помощью цистоскопа, введенного в уретру для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря.
Хронический цистит – клиническая картина при обострении соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура часто не поднимается выше 37,5°C. Часто при хроническом цистите не удается определить связь с инфекционным агентом, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.Вакцина Уро-Ваксом, принимается перорально (путем проглатывания). Препарат обладает иммунобиологическими свойствами, которые защищают от кишечной палочки и вызывают неспецифический иммунный ответ (активация макрофагов и фагоцитоз клеток). При введении вакцины следует помнить, что эффективность сохраняется при повторном курсе введения [4].
Определение заболевания. Причины заболевания
Сегодняшние рекомендации по применению различных препаратов, таких как клюква, вагинальные эстрогены, пробиотики в виде вагинальных суппозиториев, метенамин (Уротропин), D-Манноза, внутрипузырное введение гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата для восстановления поверхностного защитного слоя слизистой мочевого пузыря, могут иметь положительный эффект, но их применение мало доказано. При тяжелой гематурии могут быть назначены препараты, разжижающие кровь. В этой группе наиболее эффективны антифибринолитические препараты – аминокапроновая кислота и транексамовая кислота [11].
Благоприятная верность
Анализ микробиома с использованием методов расширенного количественного анализа культуры мочи и секвенирования генов недавно нашел применение в диагностике рецидивирующего цистита (при отсутствии роста на обычной культуре) [20]. Когда-то было широко распространено мнение, что моча стерильна, но это не так. Моча не является стерильной. Важно отметить, что часто бактерии могут не обнаруживаться в моче, поскольку иногда бактерии могут проникать в клетки слизистого слоя мочевого пузыря и образовывать защитные мембраны [12][19].
Кровотечение (геморрагический цистит). Когда бактерии проникают в более глубокие слои (подслизистый слой), разрушается микроциркуляторное русло, что проявляется в виде микрогеморрагий в слизистой оболочке. Гематурия при остром цистите протекает относительно мягко и редко приводит к серьезным последствиям, таким как анемия, коллапс и шок. Течение гематурии более злокачественное у тех, кто принимает препараты, тормозящие тромбообразование.
Клинические случаи “Острого цистита”
В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит можно лечить разными препаратами – в зависимости от микроба, вызвавшего инфекцию. Выбор неправильного препарата или неправильной дозы приводит как минимум к неэффективному лечению, а как максимум – к развитию устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. По этой причине впоследствии будет очень трудно справиться с бактериальным воспалением. Кроме того, такая псевдотерапия может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Первое правило при цистите – не занимайтесь самолечением! В подавляющем большинстве случаев острый цистит (при отсутствии нарушений в отведении мочи, сопутствующих заболеваний, стандартного возбудителя и наличия его чувствительности к антибактериальным препаратам, рациональной антибиотикотерапии) протекает без последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует углубленной лабораторной и инструментальной диагностики и может быть эффективным только при соблюдении принципов патогенетической терапии и активной профилактики рецидивов [12][21].
Исследования
Рецидивирующий цистит – это состояние, возникающее преимущественно у небеременных женщин пременопаузального возраста без анатомических и функциональных аномалий мочевыводящих путей, на фоне полного здоровья [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не обязательно связаны с циститом. Некоторые считают, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – из-за микробов. И то, и другое правильно и неправильно одновременно. Потому что для развития заболевания важны оба условия: Наличие возбудителя и снижение иммунитета организма.
Симптомы острого цистита
Если симптомы острого неосложненного цистита не прошли в течение четырех недель, несмотря на лечение, или прошли, но возобновились через две недели, показано посев мочи с оценкой чувствительности к антибиотикам[12][19].
Читайте далее:- Как вылечить цистит в домашних условиях быстро.
- Канефрон при цистите.
- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Уретрит у кота что это.
- Брусника при цистите.
- Цистит при месячных лечение.
- Канефрон: инструкция по применению, отзывы, показания по приему.