Какие ощущения при цистите у женщин

В Центре семейной медицины “ИММА” вы можете пройти комплексную диагностику цистита, которая включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования крови и мочи (в том числе экспресс-метод анализа крови и мочи). Мы также проводим УЗИ, цистоскопию и эндоскопию по предписанию врача.

Осложнения

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – большая группа препаратов, они оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, уменьшая боль, жар и воспаление. Наиболее известными НПВС являются аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Недавно для диагностики рецидивирующего цистита (при условии отсутствия роста на обычной культуре) был использован анализ микробиома с применением расширенной количественной культуры мочи и методов секвенирования генов [20]. Когда-то было распространено мнение, что моча стерильна, но это не так. Моча не является стерильной. Важно отметить, что часто бактерии в моче могут быть необнаружимы, поскольку иногда бактерии могут проникать в клетки слизистого слоя мочевого пузыря с образованием защитных мембран [12][19].

Прогноз. Профилактика

Хронический цистит – клиническая картина при обострении соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура часто не поднимается выше 37,5°C. Часто при хроническом цистите связь с инфекционным агентом выявить не удается, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.При остром цистите в общем анализе мочи обнаруживаются лейкоциты, бактерии, белок. Анализ мочи можно сделать с помощью лабораторного анализатора или тест-полоски (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит).

Клинические случаи “Острого цистита”

Гипермобильность – повышенная подвижность наружного отверстия и дистального отдела уретры у женщин, вызванная наличием уретрально-менальных спаек. При каждом половом акте наружное отверстие уретры смещается во влагалище, в результате чего в уретру постоянно попадает микрофлора влагалища, которая, в свою очередь, является постоянным источником инфекции нижних мочевых путей. Этот тип цистита называется посткоитальным циститом. 
Существует отдельная форма острого цистита: интерстициальный цистит. Он возникает, когда воспаление распространяется на мышечный слой мочевого пузыря. Причиной этой формы цистита часто является острое нарушение защитного слизистого слоя мочевого пузыря. При проникновении калия и других агрессивных веществ из мочи глубоко в стенку мочевого пузыря активируются чувствительные нервные окончания и повреждается гладкая мускулатура. Со временем происходит рубцевание слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к уменьшению емкости резервуара мочевого пузыря. В результате частота мочеиспусканий увеличивается вплоть до недержания, мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к патологическому замкнутому циклу развития заболевания [1][9].

Беременность также предрасполагает к развитию острого цистита – действие гормона прогестерона и сдавливание мочеточников маткой затрудняют опорожнение мочевого пузыря, что приводит к увеличению мочевого пузыря и застою мочи. Беременность увеличивает количество крови, проходящей минута за минутой через фильтры в почках. Нагрузка глюкозы на почечные канальцы становится чрезмерной, и реабсорбция глюкозы (перенос глюкозы из мочи обратно в кровь) ухудшается. В результате повышается концентрация глюкозы в моче, изменяется рН мочи, что создает благоприятный фон для роста бактерий [5][14].Начало симптомов острого цистита внезапное, заболевание может развиться в течение нескольких часов. Часто пациенты отмечают наличие провоцирующего фактора, такого как общее переохлаждение или сексуальная активность. Если в течение шести месяцев возникает два или более острых эпизода, такие случаи называют рецидивирующим циститом.

Видео о цистите

Цистоскопия рекомендуется, если предыдущее лечение не помогло, если частые рецидивы связаны с бактериальной инфекцией, и/или если есть предрасполагающие факторы риска (аномалии мочевыводящих путей, камни, опухоли). Острый цистит – это состояние, возникающее преимущественно у небеременных женщин в пременопаузе без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей и при полном здоровье [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не обязательно связаны с циститом.

Грубый цистит

Длительное проживание и размножение бактерий приводит к неадекватному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи, разложению и накоплению токсических веществ, включая продукты жизнедеятельности бактерий [11].

• Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
• Уретрит у кота что это.
• Фурамаг при цистите.
• Свечи для лечения цистита у женщин.
• Цистит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика.
• Лучевой цистит – симптомы и лечение.
• Канефрон при цистите.

Елена Михайловна Фролова

Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.