Острый бактериальный цистит.Острые приступы рецидивирующего бактериального цистита.Бактериальный неспецифический уретрит.Бессимптомная массивная бактериурия у беременных женщин.Послеоперационная инфекция мочевых путей.Профилактика инфекций мочевых путей во время хирургических вмешательств и трансуретральных диагностических процедур.
Вмешательство:
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей во время хирургических вмешательств и трансуретральных диагностических процедур рекомендуется двукратное применение препарата Монурал в дозах, указанных выше: За 3 часа до и 24 часа после операции и 3 г 1 раз в день у взрослых. Продолжительность процедуры составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях и у пожилых пациентов) повторная доза 3 г может быть введена через 24 часа. Для профилактики инфекций мочевыводящих путей при трансуретральных хирургических и диагностических процедурах препарат рекомендуется в дозе 3 г за 3 часа до и 3 г через 24 часа после первой дозы. При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью доза должна быть снижена, а интервалы между очередными приемами увеличены. Перед приемом растворите гранулы в 1/3 стакана воды. Препарат принимают один раз в день натощак, за 2 часа до или после еды (предпочтительно перед сном), перед опорожнением мочевого пузыря.
1 упаковка по 6 г содержит: активное вещество – фосфомицина трометамол 3,754 г (что соответствует 2,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор 0,07 г, апельсиновый ароматизатор 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.
1 упаковка по 8 г содержит: активное вещество – фосфомицина трометамол 5,631 г (что соответствует 3,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.
Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, проявляет бактерицидную активность, механизм которой связан с ингибированием первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом пируват-фосфоенола, конкурентно взаимодействует с ферментом N-ацетил-глюкозамин-3-енолпируват-трансферазой. В результате происходит специфическое, селективное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro сообщалось о синергизме с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой). Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp; грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Citrobacter spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp, Serratia spp. Фосфомицин in vitro снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.