Монурал повторный прием через сколько

Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с ингибированием первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом пируватфосфоенола, он конкурентно взаимодействует с ферментом N-ацетил-глюкозамин-З-енолпируваттрансферазой, вызывая специфическое, селективное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной устойчивости с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой был зарегистрирован in vitro). Антимикробный спектр фосфомицина трометамола in vitro включает наиболее распространенные грамположительные бактерии (Enterococcus spp, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt, Staphylococcus spp.) и грамотрицательные (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) патогены. In vitro фосфомицин трометамол уменьшает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Симптомы передозировки: диарея. При упорной диарее рекомендуется симптоматическое лечение.

Риск передозировки минимален, поскольку Монурал® выпускается в упаковках по 1 или 2 штуки. В случае передозировки рекомендуется пероральный прием жидкости для увеличения диуреза. После перорального приема одной дозы в 3 г достигается высокая концентрация в моче (от 1053 до 4415 мг/л), которая на 99% бактерицидна для большинства распространенных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация Monural® для этих патогенов составляет 128 мг/л. Он сохраняется в моче в течение 24-48 часов, что означает необходимость лечения одной дозой. Концентрация Монурала® в моче выше минимальной ингибирующей концентрации для E. coli сохраняется в течение не менее 80 часов.1 Упаковка 6 г содержит: активное вещество фосфомицин трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор 0,07 г, апельсиновый ароматизатор 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.

Фармакодинамика:

Абсорбция: После перорального приема быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2,5 часа и составляет 22-32 мкг/мл. Распределение и метаболизм: фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы; в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (без антимикробных свойств) и больше не метаболизируется; накапливается в основном в моче. Однократная доза в 3 г приводит к высоким концентрациям в моче (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидным для большинства распространенных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. ПДК (составляет 128 мг/л) сохраняется в моче в течение 24-48 часов (что указывает на то, что это однократная доза). Выведение: T1/2 из плазмы – 4 часа. Он выводится почками в неизмененном виде (до 95%) с высокой концентрацией в моче; около 5% выводится с желчью. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с умеренным нарушением функции почек (CK>80 мл/мин), включая его физиологическое снижение у пожилых людей, T1/2 фосфомицина несколько удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Читайте далее:
Елена Михайловна Фролова
Уролог высшей категории Елена Михайловна ФроловаВрач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.
Добавить комментарий

Клиника "Сириус"