Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкие мышцы пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Благодаря своему сосудорасширяющему действию дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеуказанные механизмы действия дротаверина устраняют сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Взаимодействие
Если пациент может легко диагностировать собственные симптомы, поскольку они ему хорошо известны, то эффективность лечения, то есть прекращение боли, также легко оценивается пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или боль не уменьшается значительно после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу. Дротаверин практически полностью выводится из организма в течение 72 часов. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% – желудочно-кишечным трактом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов; неизмененная форма дротаверина не обнаруживается в моче.
Всасывание
По сравнению с папаверином дротаверин быстрее и полнее всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. После пресистемного метаболизма 65% введенной дозы дротаверина попадает в системную циркуляцию. Максимальная концентрация дротаверина в плазме крови (Cmax) достигается через 45-60 минут.
Распределение
In vitro дротаверин высоко связан с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, ɣ и β-глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Он не пересекает гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут в незначительной степени проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
Выделение
Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов.
В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% – желудочно-кишечным трактом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов; неизмененная форма дротаверина не обнаруживается в моче.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладких мышцах сосудов происходит в основном с участием фермента ФДЭ III, что объясняет тот факт, что, обладая высокой спазмолитической активностью, дротаверин не имеет серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов или выраженных сердечно-сосудистых эффектов.
Читайте далее:- Дротаверин при цистите.
- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Фурамаг при цистите.
- Но-Шпа при цистите.
- Уретрит у кота что это.
- Таваник при цистите.
- Ципрофлоксацин при цистите.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.