Кровотечение (геморрагический цистит). Когда бактерии проникают в более глубокие слои (подслизистый слой), разрушается микроциркуляторное русло, что проявляется в виде микрогеморрагий в слизистой оболочке. Гематурия при остром цистите протекает относительно мягко и редко приводит к серьезным последствиям, таким как анемия, коллапс и шок. Более злокачественное течение имеет гематурия, приобретенная у людей, принимающих препараты для профилактики тромбозов.
Диагностика острого цистита
В подавляющем большинстве случаев острый цистит (при отсутствии аномалий мочеиспускания, сопутствующих заболеваний, стандартного возбудителя и наличия его чувствительности к антимикробным препаратам, рациональной антимикробной терапии) протекает без последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует углубленной лабораторной и инструментальной диагностики и может быть эффективным только при соблюдении принципов патогенетической терапии и активной профилактики рецидивов [12][21].Цистит иногда путают с уретритом. Однако при уретрите пациентов беспокоят только дискомфорт, боль, жжение и рези при мочеиспускании. Часто, но не всегда, уретрит и цистит сопровождают друг друга.
Ключевые слова
Длительное проживание и размножение бактерий приводит к недостаточному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи, распаду и накоплению токсических веществ, в том числе продуктов жизнедеятельности бактерий [11].При остром цистите в общем анализе мочи обнаруживаются лейкоциты, бактерии, белок. Анализ мочи можно сделать с помощью лабораторного анализатора или тест-полосок (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит).
Причины заболевания
Острый цистит трудно предсказать или застраховаться от него. Она встречается как у молодых, так и у зрелых женщин. Важно внимательно следить за реакцией своего организма на интимную близость, избегать ситуаций и поведения, которые могут спровоцировать цистит, и стараться минимизировать их влияние на здоровье.
Существует небольшая группа случаев возникновения цистита после применения лекарственных препаратов. Типичный пример острого цистита возникает после внутрипузырного введения вакцины БЦЖ (живые микобактерии вакцинного штамма Bacille Calmette-Guérin) в мочевой пузырь во время иммунотерапии немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря.
Классификация и стадии острого цистита
Вакцина Уро-Ваксом принимается перорально (путем проглатывания). Продукт обладает иммунобиологическими свойствами, которые защищают от кишечной палочки и вызывают неспецифический иммунный ответ (активация макрофагов и фагоцитоз клеток). При назначении вакцины стоит учитывать, что эффективность сохраняется при многократном приеме препарата [4].Второй причиной хронического цистита являются поздно диагностированные или нелеченные заболевания мочеполовой системы (вульвовагинит, пиелонефрит, инфекции репродуктивной и мочевыделительной систем и т.д.)
Почему возникает цистит при беременности?
Цистоскопия рекомендуется при отсутствии эффекта от применяемой терапии, частых рецидивах, связанных с бактериальной инфекцией, и/или при наличии предрасполагающих факторов риска (аномалии мочевыводящих путей, камни, опухоли). Цистоскопия – это эндоскопическое исследование, проводимое с помощью цистоскопа, введенного в уретру, что позволяет осмотреть слизистую мочевого пузыря. D-манноза – это моносахарид, который попадает в мочевой пузырь с мочой после всасывания из кишечника, где он блокирует прикрепление бактериальных пили (нитевидных выростов бактерий). В результате бактерии покидают организм вместе с мочой. D-манноза – это диетическая добавка, а не лекарство, но препарат обладает доказанной эффективностью и рекомендован Европейской ассоциацией урологов [17].
Лечение острого цистита
Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание из-за сужения уретры), то после того, как острый период прошел и инфекционный агент устранен, проводится хирургическая коррекция: цистостомия (специальная дренажная трубка), пластика уретры и др.
Читайте далее:- Уретрит у кота что это.
- Лучевой цистит – симптомы и лечение.
- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Симптомы и признаки цистита.
- Фурамаг при цистите.
- Канефрон при цистите.
- Цистит при месячных лечение.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.