С физиологической точки зрения посткоитальным (от латинского «coitus» — совокупление) циститом называется воспаление мочевого пузыря, проявляющееся после совершения полового контакта. Чаще всего цистит подобного характера наблюдается при совершении акта дефлорации (поэтому данный вид воспаления также называют дефлорационным циститом), то есть при первом половом акте.
Это происходит в связи с тем, что чужеродная микрофлора (чаще всего это кишечная палочка, стафилококк и энтеробактер) заносится в мочевой пузырь через уретру, вызывая воспалительный процесс. Из всего вышеизложенного следует, что посткоитальный цистит свойственен исключительно прекрасной половине человечества.
Симптомы цистита посткоитального
Кроме причины возникновения, посткоитальный цистит не имеет отличий от иных видов цистита. Начинается все с сильных резей внизу живота, в основном при завершении мочеиспускания. Если цистит сопровождается воспалением мочеиспускательного канала, то рези будут чувствоваться и в уретре. Также у больной сохраняется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Возможно повышение температуры и тошнота. При запущенном цистите начинается кровотечение при мочеиспускании.
Диагностика и лечение посткоитального цистита
Самолечение – самая распространенная ошибка современных женщин. Для того чтобы избавиться от цистита раз и навсегда, необходимо сдать мочу или мазок из мочеиспускательного канала на бактериологическое исследование. Это позволит выявить возбудителя инфекции, а также обнаружить препараты, к которым этот возбудитель проявляет чувствительность.
При необдуманном приеме уросептиков и других препаратов, которые советуют фармацевты, инфекция затухает, создавая видимое облегчение, однако, при любом понижении иммунитета, цистит снова возьмет верх. Также бесконтрольный прием препаратов может повлиять на результаты исследования мочи, в результате чего сами эти исследования окажутся бессмысленными. Таким образом, при первых же симптомах цистита разрешается принять только болеутоляющее средство и сразу же отправляться к урологу и на забор исследуемого материала.
Если посткоитальный цистит повторяется снова
Если же воспаление мочевого пузыря возникает часто, особенно если оно проявляется после каждого полового акта, следует разобраться в анатомических особенностях организма. При правильном расположении наружного (дистального) отверстия уретры относительно влагалища бактерии не могут быть занесены в мочевой пузырь во время полового контакта. Если же уретра выходит очень близко к влагалищу или находится внутри него, заражение практически неизбежно.
Рассмотрим ситуацию с патологией более подробно. При подобном анатомическом строении во время полового акта уретра натягивается и зияет (открывается), а зачастую и вовсе затягивается внутрь влагалища. Все это способствует активному занесению условно-патогенной микрофлоры влагалища в уретру, а далее – в мочевой пузырь. Усугубляет ситуацию также несоответствие размеров половых органов партнеров.
Вышеупомянутая патология называется дистопией дистального отверстия уретры. Обнаружить ее в состоянии любой квалифицированный гинеколог или уролог при осмотре на кресле, а устранить ее можно только лишь путем хирургической операции — транспозиции дистального отверстия уретры.
Проводится операция наружно под спинальной анестезией. Пациентке делают надрез над местом выхода мочеиспускательного канала, перемещают уретру выше (на безопасное расстояние от влагалища), формируют новое ложе уретры и ушивают разрез. После операции устанавливается мочевой катетер на 5-7 дней, назначается курс антибактериальной терапии, на седьмой день снимаются швы и происходит выписка. Половые контакты можно возобновлять через месяц после операции.
Важно доверить проведение транспозиции в руки опытных врачей, чтобы избежать осложнений в виде свищевых ходов после операции. Многие женщины живут один на один со своей проблемой, им страшно, стыдно или просто негде узнать информацию о своей болезни. Надеюсь, что настоящая статья поможет им встать на путь к излечению.
Читайте далее:- Цистит после секса, посткоитальный цистит.
- Цистит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика.
- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Может ли быть цистит после секса и почему он случается.
- Уретрит у кота что это.
- Цистит при месячных лечение.
- Цистит у мужчин – основные симптомы и профилактика.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.