Детскому циститу начиная с трехлетнего возраста, девочки подвержены более мальчиков. Специфика развития и полового созревания вносит коррективы в симптоматику и способы лечения заболевания. Данная статья рассматривает особенности терапии цистита у девочек 3; 4 и 10-летнего возраста.
Причины цистита у детей
Воспалительный процесс является результатом жизнедеятельности условно болезнетворных микробов на фоне низкой активности факторов иммунной защиты. Маленькие дети не умеют за собой ухаживать, и, регулярно оказываются мокрыми. Испарение охлаждает влажную поверхность, приводя к простуде, а микроорганизмы на коже, окружающей гениталии есть всегда. Они легко проникают в мочепроводы и добираются до уринарного пузыря, вызывая воспаление. Эта причина становится главной для маленьких девочек.
Альтернативой является занос микробов кровотоком из другого очага инфекции, например, из небных миндалин, воспалившихся из-за того же переохлаждения. Эта причина становится преобладающей для четырехлеток и более старших. Они уже умеют пользоваться горшком, реже промокают, но любят играть на полу или холодном грунте и простужаются.
У младшеклассниц цистит стартует из-за стеснительности, заставляющей их сдерживать позывы, что приводит к застою. Микробы, своевременно не вымытые струей мочи, успевают прикрепиться к стенке мочесборника и начинают размножаться.
К десятилетнему возрасту усиливается секреция эстрогенов, которая вносит некоторый дисбаланс в функционирование гениталий. Это потом, в двенадцатилетнем возрасте девушка научится ухаживать за половыми органами и устранит причины возникновения цистита.
Симптомы
Признаки цистита у девочек разного возраста похожи, неодинакова только их реакция на болезненные ощущения. Младшенькие больше капризничают и плачут, не могут внятно сформулировать, что у них болит.
Основным симптомам острого цистита являются следующие:
- Участившиеся позывы к опорожнению.
- Уменьшившийся объем экскрета.
- Болезненность при мочеиспускании, иногда возникает жжение и зуд.
- Потемнение и помутнение мочи.
- Запах урины становится неприятным.
- Фиксируется гипертермия, но не обязательно.
Острый цистит, при ненадлежащем лечении, либо его отсутствии трансформируется в перманентный. Его признаки выглядят стертыми.
Диагностика
Для распознавания цистита у девочек и назначения лечения принимают во внимание клинические симптомы, а также результаты лабораторных исследований. Информативен анализ мочи, при котором обращают внимание на белки, лейкоциты, слизь, уринарные соли. Бактериальный посев для лечения острого цистита бесполезен, потому что результатов нужно ждать долго.
Однако, если терапия оказалась неэффективной и процесс перешел в перманентную форму, результаты анализа будут использованы для продолжения лечения. В некоторых ситуациях уролог или гинеколог назначает проведение УЗИ низа живота.
Лечение цистита у девочек
Применяют следующие методы терапии:
- медикаментозную;
- физиотерапевтическую;
- лечебное питание.
Медикаментозное лечение
Применяют указанные далее группы медикаментов:
- противомикробные средства;
- обезболивающие, спазмолитики;
- общеукрепляющие.
Противомикробные средства
Лечение цистита у маленьких девочек проводят в условиях ограничения использования некоторых препаратов. Из противомикробных средств допускаются только детский Амоксиклав или Азитромицин в форме суспензии. В комплекте флакон с порошком, инструкция, шприц, для разбавления препарата водой. Готовая смесь хранится в комнатных условиях до 5 суток. Курс антибиотикотерапии — 3 дня. Если применяют Амоксиклав, суспензию сохраняют в холодильнике не> недели.
Лечение цистита у девочки в 3 года и старше проходит в условиях снятия ограничений. Допускается использование нитрофуранов, которые выделяются уриной, санируя мочепроводы и резервуар. Популярный противомикробный препарат однократного применения Монурал разрешен к употреблению с пяти лет.
Обезболивающие, спазмолитики
Если требуется снять болевой синдром при лечении цистита у девочки 4 года или младше, подойдет парацетамол в форме сиропа или суспензии. Родители, которые дают маленьким девочкам спазмолитическое средство Но-Шпа неоправданно рискуют. Официальная инструкция запрещает употреблять лекарство детям до 6 лет.
При лечении цистита у девочек 10 лет многие возрастные ограничения снимаются. Нет необходимости применять суспензии Амоксиклава и Азитромицина. Их заменит Монурал. Выводится из-под запрета Но-Шпа. Разрешается использование фитопрепарата Канефрон, правда, только в форме капель.
Общеукрепляющие медикаменты
Необходимость употребления общеукрепляющих препаратов определяется врачом. Это могут быть витаминные комплексы, либо иммуномодуляторы. Однако самостоятельно принимать решение не следует. В лучшем случае эти средства окажутся бесполезными, но могут навредить.
Физиотерапия
Представляется регулярными гигиеническими подмываниями. Во время купания рекомендованы сидячие теплые (не горячие!) ванны, продолжительностью 15…20 минут с водой или настоями шалфея либо ромашки.
Диетотерапия
На время лечения ограничивают употребление соли. Исключают из рациона жареные, острые блюда, шоколад, пирожные, выпечку, грибы, зелень, содержащую эфирные соединения, щавелевую кислоту.
Лечение цистита у девочек разного возраста направлено на устранение одинаковых симптомов. Чем старше ребенок, тем шире ассортимент медикаментов, разрешенных к употреблению.
Читайте далее:- Цистит у девочек симптомы.
- Лечение цистита у мальчиков.
- Монурал применение при цистите.
- Симптомы и лечение цистита у детей.
- Цистит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика.
- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Цистит у детей – лечение, симптомы и признаки.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.