Некоторые специалисты в области акушерства и гинекологии определяют острый воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре во время беременности, родов и послеродового периода, как вторичный цистит экстравезикального происхождения. Кроме того, выделяют следующие формы заболевания:
Общая информация
Помимо типичных провоцирующих факторов, способствующих развитию цистита у небеременных женщин – относительно короткой уретры, гиповитаминоза, дисбактериоза, бактериального вагиноза, воспалительных заболеваний женских половых органов (кольпит, эндоцервицит), ослабленного иммунитета после простудных заболеваний, предпосылками к возникновению патологии во время беременности являются характерные физиологические изменения в мочевыводящих путях: Для профилактики развития или обострения воспалительного процесса при беременности рекомендуется ранняя постановка на учет в женской консультации с регулярными анализами мочи, избегание переохлаждения, употребление достаточного количества жидкости (при отсутствии противопоказаний), регулярное опорожнение мочевого пузыря, отказ от алкоголя, острого, кислого, соленого, квашеного, жареного, маринованного. При послеродовой катетеризации важно строгое соблюдение требований стерильности.
Осложнения
Цистит – одно из самых распространенных урологических заболеваний у пациенток женского пола. 20-25% женщин страдают от этого состояния в той или иной форме хотя бы раз в жизни, а 10% страдают от рецидивирующего цистита. Острый инфекционно-воспалительный процесс или обострение заболевания при хроническом течении диагностируется у 0,3-1,3% беременных, причем частота жалоб прямо коррелирует с частотой бессимптомной бактериурии. Выбор тактики медицинского лечения при цистите зависит от формы патологии. Систематизация цистита, возникающего у беременных женщин, основана на тех же критериях, что и вне беременности. Учитывая особенности течения, воспаление может быть острым (с четкой клинической картиной) и хроническим (протекающим латентно с периодическими рецидивами).
Комментарии к статье
канефрон. гинеколог заключил, что его безопасно использовать во время беременности
Также клюквенный сок полезен при проблемах с почками и мочевым пузырем. но его нужно варить самому, а не покупать.
Хотя возбудители могут проникать в слизистую оболочку мочевого пузыря гематогенным или лимфогенным путем, ведущими путями инфицирования являются восходящий (из уретры) и нисходящий (из мочеточников и почек при гестационном пиелонефрите, уретерите и других инфекционно-воспалительных процессах). Патогенная и условно-патогенная флора, обитающая в периуретральной области или содержащаяся в моче, колонизирует эпителий при наличии предпосылок (застой мочи, снижение местного и общего иммунитета, механическое, химическое, радиационное повреждение слизистой).
Прогноз и профилактика
Альтернативой общей антибактериальной терапии полусинтетическими и синтетическими антибиотиками является введение антибактериальных растворов непосредственно в мочевой пузырь. Местное лечение сочетается с приемом отваров мочегонных трав и уроантисептиков, которые обладают комплексным противовоспалительным, антиоксидантным, спазмолитическим, обезболивающим, антибактериальным, мочегонным действием. Беременным женщинам с циститом в анамнезе рекомендуется рожать естественным путем. Кесарево сечение проводится только по акушерским показаниям. Цистит является основанием для проведения антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствителен возбудитель. Продолжительность курса активного фармакологического лечения цистита, согласно рекомендациям урологов, составляет 3-7 дней. В случае бессимптомной бактериурии антибактериальные препараты применяются в течение 3-5 дней. Беременным женщинам назначают антибиотики с уросептическим действием без токсического воздействия на плод:
Лечение цистита при беременности
Возникновению цистита во время беременности и после родов также способствуют изменения в иммунной системе для сохранения беременности, ослабление сфинктера уретры, облегчающее проникновение инфекционных агентов в мочевые пути, нарушение естественной уродинамики из-за давления беременной матки на мочеточники, почки и мочевой пузырь, катетеризация после родов. Клинические симптомы наиболее выражены при остром процессе, возникающем внезапно через короткое время после воздействия провоцирующего фактора (простуда, острая респираторная инфекция и т.д.). Беременная женщина жалуется на частое мочеиспускание со срочностью, вызывающей дискомфорт или боль. Интенсивность ощущений зависит от распространенности воспаления, степени морфологических изменений и варьируется от интенсивности в нижней части живота до слабой, умеренной или сильной боли в конце или в течение всего акта мочеиспускания, боли в эпигастральной области, усиливающейся при пальпации. При тяжелом течении цистита повышается температура тела, уменьшается количество пропускаемой мочи, нарастают симптомы интоксикации: слабость, утомляемость, потливость. В легких случаях симптомы исчезают через 2-3 дня, но чаще болезнь длится от 6-8 до 10-15 дней и требует фармакологического лечения. Острый послеродовой цистит характеризуется задержкой мочи с болью в конце мочеиспускания и помутнением первой порции.
Читайте далее:- Цистит во время беременности.
- Лечение и последствия цистита при беременности.
- Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.
- Цистит при беременности: главное о быстром и безопасном лечении.
- Уретрит у кота что это.
- Цистит при месячных лечение.
- Лечение хронического цистита у женщин.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.