Как проверить мочевой пузырь у женщин

При воспалительных заболеваниях нижних мочевых путей всегда берется мазок из уретры. Кроме того, рекомендуются стандартные клинические исследования крови и мочи, а также дополнительные анализы для оценки функции почек и патогенной микрофлоры. К таким анализам относятся: определение количества суточной мочи, тесты для оценки состава мочи, бактериологическая культура для определения чувствительности возбудителей к различным антибиотикам.

Методика выполнения

Существует миф, что абсолютно все проблемы связаны с нарушениями мочеиспускания – это область деятельности урологов. На самом деле проблема в мочевыделительной системе часто не скрывается (или, наоборот, это серьезное заболевание, которое лечат врачи нескольких специальностей). Объективное обследование у женщин включает осмотр поясничной области и органов малого таза, наружных половых органов, в том числе гинеколога. Во время осмотра врач оценивает признак Пастернацкого – постукивание по пояснице в области проекции почек для определения заболеваний почек.

Согласно официальной статистике, самым распространенным заболеванием мочевого пузыря является цистит. При цистите при ультразвуковом исследовании наблюдается такая картина: есть очень маленькие включения в пространстве мочевого пузыря. Эти частицы представляют собой микрохлопья гноя или большие скопления белых кровяных телец. Если говорить о начальной стадии заболевания – края и контуры остаются прежними, без существенных изменений. Но если ультразвуковое исследование проводится на поздней стадии, то изменения прощупываются. Исследование позволяет не только осмотреть полость мочевого пузыря, но и оценить функцию каждой почки в отдельности по характеру выделений из правого и левого мочеточников, так как они открываются в мочевой пузырь и хорошо видны во время процедуры; может использоваться как вспомогательный метод в диагностике простатита, аденомы и аденокарциномы предстательной железы – таким образом, медицинские показания к цистографии достаточно широки.

Диагностика

Для того чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо провести определенную подготовку. Следует помнить, что данная диагностическая процедура не имеет побочных эффектов и прямых противопоказаний. Кроме того, его можно проводить в любом возрасте.
Чтобы говорить о хронической ишурии, объем резервной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна продолжаться более шести месяцев. В таких случаях необходимо искать причину заболевания, например, обструкцию мочевыводящих путей, нарушение функции почек или нарушение нервной регуляции процесса мочеиспускания.

Причина заболевания

В принципе, нет никакой разницы между препаратом для взрослых и для детей. Единственный нюанс – это количество потребляемой жидкости. Перед процедурой ребенку необходимо выпить только один стакан. Дети старше 6 лет должны выпивать не менее двух стаканов. Помимо воды, ребенку можно дать сок, чай или компот. Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоит цистит. Легкий путь распространения инфекции с наружных половых органов становится фактором риска развития цистита. Это заболевание не опасно, если своевременно обратиться к врачу и придерживаться лечения.

Обследование живота

Нарушения мочеиспускания могут быть острыми и хроническими. Также его разновидности различаются по механизму развития. Поэтому целесообразно разобраться в причинах заболевания в совокупности с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.Еще один вариант затрудненного мочеиспускания – его прерывистость: периодическое нарушение потока мочи во время ее выделения. Это может произойти при наличии камня или инородного тела в любой части мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом сокращении уретры.

Преимущества и недостатки метода цистоскопии

Согласно официальной статистике, наиболее распространенным заболеванием мочевого пузыря является цистит. При цистите на УЗИ наблюдается следующая картина: в пространстве мочевого пузыря наблюдаются очень мелкие включения. Эти частицы представляют собой микрохлопья гноя, то есть большие скопления белых кровяных телец. Если говорить о начальной стадии заболевания – края и контуры остаются прежними, без существенных изменений. Однако если ультразвуковое исследование проводится на поздней стадии, то изменения прощупываются. Толщина стенок мочевого пузыря увеличивается, контуры становятся размытыми, а края – нечеткими.
Для адекватной оценки шейки органа может потребоваться внутриорганное обследование. Ультразвуковое исследование проводится сначала на полном мочевом пузыре, а затем на пустом. При отсутствии патологических процессов должно оставаться не более 50 миллилитров мочи. Если жидкости остается больше, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Подготовка детей к обследованию

С медицинской точки зрения это расстройство подпадает под термин “дизурия”. Дизурический синдром объединяет все нарушения мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыделительной системы, но инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление может перерасти в серьезное инфекционное заболевание.Одной из самых опасных ситуаций является неспособность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичный симптом других патологий. Несмотря на то, что исурия может протекать в хроническом варианте, это состояние настолько серьезно, что может развиться до фатальных последствий. Во всем мире именно исурия занимает ведущее место среди всех причин внезапной заболеваемости.

Мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание может быть связано с дисфункцией почек мочевыделительной системы. Если в мочевом пузыре нет мочи, позывы к мочеиспусканию автоматически не возникают, а количество посещений туалета резко сокращается. Это состояние называется анурией. Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач должен тщательно собрать все жалобы: определить особенности дисфункции мочеиспускания, частоту и выраженность симптомов. Кроме того, специалист ознакомится с историей болезни. Важно знать, когда впервые появились жалобы, что могло вызвать развитие патологии, есть ли связь между изменениями в мочевыделительной системе и другими заболеваниями.

Как определить симптомы затрудненного мочеиспускания?

Если вам поставили какой-либо серьезный диагноз – его необходимо уточнить путем повторной диагностики. Если конкретный диагноз подтвердится, вам будет назначено соответствующее лечение. Медикаментозное лечение очень эффективно при различных воспалительных заболеваниях. Более серьезные проблемы могут потребовать хирургического вмешательства. Ваш врач предоставит вам более подробную информацию об этом.
Исследование позволяет не только увидеть полость мочевого пузыря, но и оценить функцию каждой почки в отдельности по характеру выделений из правого и левого мочеточников, поскольку они открываются в мочевой пузырь и хорошо визуализируются во время процедуры; может использоваться как вспомогательный метод в диагностике простатита, аденомы и аденокарциномы предстательной железы – медицинские показания к цистографии, таким образом, достаточно широки.

Куда обращаться, если у вас проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием могут быть острыми или хроническими. Его разновидности также различаются по механизму развития. Поэтому необходимо проанализировать причины заболевания в совокупности с вариантами затруднения опорожнения мочевого пузыря.Цистоскопия под наркозом требует раннего (за 10-12 часов до нее) отказа от пищи и приема жидкости (3-4 часа), после процедуры необходимо время на восстановление, поэтому не рекомендуется пользоваться личным транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания.

Возможные осложнения

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не представляет сложности и не требует общей анестезии, поскольку женская уретра прямая и короткая (до 5 см). Для анестезии используется местная анестезия, наносимая на трубку эндоскопа. Трудности возникают при больших опухолях матки или поздней беременности, когда матка давит на мочевой пузырь и изменяет его конфигурацию. В этом случае показано проведение гибкой эндоскопии. Обследование во время беременности проводится только по жизненным показаниям, так как любое вмешательство в органы малого таза может спровоцировать самопроизвольный аборт.С медицинской точки зрения это расстройство входит в понятие “дизурия”. Дизурический синдром объединяет любые расстройства мочеиспускания. Обычно такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних мочевых путей, но инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – превратиться в серьезное инфекционное заболевание.

Причины заболевания

Таким образом, можно сделать вывод, что благодаря УЗИ многие заболевания можно выявить даже на ранних стадиях. При появлении первых тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу и не откладывать диагностику. Помните, что патологии легче поддаются лечению на ранних стадиях, чем на поздних.
Чтобы поставить правильный диагноз, врачи должны тщательно собрать все жалобы: определить особенности дисфункции мочеиспускания, частоту и выраженность симптомов. Кроме того, специалист ознакомится с историей болезни. Важно знать, когда впервые появились жалобы, что могло вызвать развитие патологии, есть ли связь между изменениями в мочеполовой системе и другими заболеваниями.

РЕТАЛЬНАЯ ЭКЗАМЕНАЦИЯ

Этот вид диагностики может проводиться только у мужчин. Назначается при необходимости проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря и предстательной железы. Используется специальная насадка, которая обильно смазывается гелем, после чего датчик вводится в прямую кишку. Исследование проводится в течение 15-20 минут. Выбор вида анестезии зависит от показаний: цистоскопия под наркозом или “сном” показана малоподвижным или психически неуравновешенным пациентам. Анестезия может быть общей или спинальной (чувствительность теряется только в нижней половине тела, с поясничной области сознание сохраняется).

Рекомендации и противопоказания

Еще одним вариантом затрудненного мочеиспускания является его интермиттирующий характер: периодические нарушения потока мочи во время ее выделения. Это может произойти в случае образования камня или инородного тела в любом отделе мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом сокращении уретры. Также можно получить выделения из каждого мочеточника для оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционного или аутоиммунного, одностороннего или двустороннего). Это особенно важно при планировании операции по удалению одной из почек, когда функциональное состояние оставшейся почки будет иметь решающее значение.

В этой ситуации позывы к мочеиспусканию возникают реже, чем должно быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется и не опорожняется своевременно: моча выделяется медленно, нечасто и в виде тонкой струйки или капель.


Елена Михайловна Фролова
Уролог высшей категории Елена Михайловна ФроловаВрач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.
Добавить комментарий

Do NOT follow this link or you will be banned from the site!