Как проявляется цистит у мужчин его симптомы

Начало симптомов острого цистита внезапное, и заболевание может развиться в течение нескольких часов. Часто пациенты указывают на провоцирующий фактор, например, общее переохлаждение или сексуальную активность. Если в течение шести месяцев возникает два или более острых эпизодов, такие случаи называют рецидивирующим циститом.

Лечение

Острый цистит – это состояние, которое возникает в основном у небеременных женщин в пременопаузе без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей, при полном здоровье [12][19]. Если симптомы острого неосложненного цистита не прошли в течение четырех недель, несмотря на лечение, или прошли, но возобновились через две недели, показано проведение посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам[12][19].

Мужчины и цистит

Если микробиом не может быть оценен, а культура “чистая”, но клинические признаки цистита присутствуют, моча может быть отправлена на культуру для исключения Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma hominis[12][19].Цервикальный, очаговый и диффузный цистит различают в зависимости от степени воспаления в мочевом пузыре. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины выделяют катаральную, гранулематозную, геморрагическую, фиброзную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротизирующую, кистозную, полипоидную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.

Лечение острого цистита

Важно помнить, что только квалифицированный врач может поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания и назначить эффективное лечение. Вы можете записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом, позвонив нам по телефону 8-(4822)-33-00-33.
В острой фазе необходимо соблюдать постельный режим, большое количество жидкости (не менее 2-2,5 л жидкости в день), избегать острой, пряной, соленой, кислой пищи, алкоголя, воздерживаться от половой близости. При острой задержке мочи или нестерпимой боли показана госпитализация. При цистите показано следующее:

Литература

При обнаружении сопутствующих урологических заболеваний с циститом необходимо их устранение – лечение пиелонефрита, простатита, эпидидимита и перитонита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформации шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря, а при стриктурах уретры – булгинизация уретры. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать односторонней нефростомии, уретеропельвикального анастомоза, уретеропельвикального анастомоза, илеоцистопластики. В мочевом пузыре появляются признаки воспалительного процесса – боль из-за раздражения болевых рецепторов в подслизистой оболочке, отек и покраснение слизистой оболочки, местное повышение температуры мочевого пузыря, функциональная недостаточность мочевого пузыря. Когда бактерии проникают в подслизистый слой, может произойти разрушение микроциркуляторного русла с развитием геморрагического цистита, при котором кровь из поврежденных мелких сосудов изливается в мочевой пузырь, вызывая кровавые ошметки в моче. При хроническом воспалении существует опасность рецидива. Его предупреждают соблюдение правил интимной гигиены, профилактика венерических заболеваний, исключение стрессовых факторов и переохлаждения, раннее лечение заболеваний мужских половых органов, пиелонефрита, санация гнойных очагов. После попадания уропатогена на слизистую мочевого пузыря происходит его фиксация и “противостояние” возбудителя защитным клеткам слизистой оболочки органа. Адгезия уропатогенов к слизистой оболочке происходит посредством так называемых адгезинов – ворсинок, среди которых наиболее известны тип 1, P и S. Тип 1 – это тип, чувствительный к маннозе. Впоследствии укоренившиеся уропатогены на слизистой мочевого пузыря начинают формировать на себе защитную биопленку. Из-за биопленки уропатогены могут оставаться нечувствительными довольно долго и иногда вызывать обострения цистита [12][18][19][20]. <Диагностика цистита у мужчин

Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание из-за сужения уретры), хирургическая коррекция – установка цистостомы (специальной дренажной трубки), пластика уретры и т.д. проводится после стихания острого периода и устранения инфекционного агента.
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – это большая группа лекарств с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, которые уменьшают боль, жар и воспаление. Наиболее известными представителями НПВС являются аспирин, парацетамол, ибупрофен и диклофенак.

Профилактика цистита у мужчин

Острый цистит – это состояние, возникающее преимущественно у небеременных женщин в пременопаузе без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей на фоне полного здоровья [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не всегда могут быть вызваны циститом. Основными симптомами острого цистита являются частое мочеиспускание (включая никтурию), ургентность, затруднение и боль при мочеиспускании (странгурия), пограничная гематурия и мутная моча. Сопутствующие симптомы могут включать лихорадку и озноб, снижение трудоспособности. Боль при мочеиспускании, особенно в начальной и конечной стадиях, сопровождается жжением и жгучестью в уретре. Помимо мочеиспускания, боль ощущается в лобковой области, паху, мошонке, половом члене.

Общая информация

При выраженной гематурии могут быть назначены гемостатические препараты. Наиболее эффективными антифибринолитическими препаратами этой группы являются аминокапроновая и транексамовая кислоты [11].Гипермобильность – повышенная подвижность наружного отверстия и дистального сегмента уретры у женщин, вызванная наличием уретеропельвикальных спаек. При каждом половом акте наружное отверстие уретры перемещается в уретру, поэтому происходит постоянный обратный поток микрофлоры влагалища в уретру, что, в свою очередь, является постоянным источником инфекции нижних мочевых путей. Этот тип цистита называется посткоитальным циститом. 

ICD-10

Начало симптомов острого цистита внезапное, болезнь может развиться в течение нескольких часов. Часто пациенты отмечают наличие провоцирующего фактора, такого как общее переохлаждение или сексуальная активность. Если в течение шести месяцев возникает два или более острых эпизода, говорят о рецидивирующем цистите.

Читайте далее:
Елена Михайловна Фролова
Уролог высшей категории Елена Михайловна ФроловаВрач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.
Добавить комментарий