Опорожнить мочевой пузырь что это значит

Чтобы говорить о хронической ишурии, объем резервной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна продолжаться более шести месяцев. В таких случаях необходимо искать причину заболевания, например, обструкцию мочевыводящих путей, нарушение функции почек или нарушение нервной регуляции процесса мочеиспускания.

Изурия

Обычно постановка диагноза “изурия” не вызывает особых затруднений у уролога, достаточно простого опроса пациента, осмотра надлобковой и паховой области. Дополнительные методы исследования (ультрасонография, цистоскопия, контрастная рентгенография) необходимы для определения тяжести и причин патологического состояния, выбора эффективной этиотропной терапии. У пациентов с хроническими вариантами ишурии вспомогательная диагностика используется для мониторинга прогрессирования патологии и раннего выявления осложнений задержки мочи. У подавляющего большинства пациентов используются следующие методы диагностики:Нарушение мочеиспускания может быть связано с дисфункцией почечных сегментов мочевыводящих путей. Если в мочевом пузыре нет мочи, позывы к мочеиспусканию автоматически не возникают, а количество посещений туалета резко сокращается. Это состояние называется анурией. Это может произойти в результате:

Симптомы

В этой ситуации позывы к мочеиспусканию возникают реже, чем это должно быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется, его своевременное опорожнение не происходит: Моча выделяется медленно, нечасто, в виде тонких струек или капель.Чтобы нормализовать функцию мочеиспускания, необходимо сначала определить, почему возникают такие нарушения. При острой задержке мочи необходима катетеризация уретры, которая может быть временной или постоянной.

Другие причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Женская мочеполовая система отличается от мужской только строением уретры, которая у женщин составляет всего 4 см. Это определяет особенности зависимости заболеваний мочеполовой системы от пола: инфицирование женского организма через уретру происходит гораздо быстрее, чем у мужчин. Поэтому так важно как можно раньше обратить внимание на тревожные симптомы и вовремя начать лечение. Это поможет предотвратить серьезные и даже опасные осложнения.
Задержка мочи или ишурия – довольно распространенное состояние, которое сопровождает значительное количество различных урологических аномалий. Молодые мужчины и женщины страдают от него более или менее одинаково; с возрастом пациенты мужского пола начинают преобладать. Это связано с влиянием патологий предстательной железы, которые обычно выявляются у пожилых людей и часто проявляются в виде нарушений мочеиспускания. Приблизительно 85% всех случаев исурии у мужчин старше 55 лет вызваны именно проблемами с предстательной железой. Задержка мочи редко возникает изолированно, чаще она является частью синдрома симптомов, вызванных урологической, неврологической или эндокринологической патологией.

Рекомендации

Создан миф, что абсолютно все проблемы, связанные с дисфункцией мочеиспускания, являются прерогативой урологов. На самом деле проблема часто скрывается не в самой мочевыделительной системе (или наоборот, является серьезным заболеванием, которое лечат врачи нескольких специальностей).К основной симптоматике могут добавляться дополнительные симптомы, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе наблюдается наличие болезненных ощущений в области живота. При наличии вирусов в мочевом пузыре или простуде пациент чувствует боль при мочеиспускании, а мочевой пузырь постоянно наполнен. В случае мочекаменной болезни наблюдается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. При затвердении внутреннего органа возникает постоянный цистит, который трудно поддается лечению, и колющие боли при мочеиспускании. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, человек может впасть в шок.

Недержание мочи – лечение в Москве

Остается сложным и малоубедительным лечение психогенных состояний, когда видимых нарушений органов и их функций нет, но проявляются симптомы затрудненного мочеиспускания. В этом случае необходима длительная психотерапия. Только при комплексном подходе можно восстановить утраченные функции мочевыделительной системы.Другая группа причин дисфункции мочевыделительной системы – это повреждения нервной системы на уровне головного или спинного мозга или периферических нервных структур. Причинами нейрогенных расстройств могут быть различные патологии нервной системы, опухоли, осложнения после операций или другие заболевания. Гипорефлекторная деятельность обычно приводит к затруднению мочеиспускания.

Лечение

Длительная задержка мочи обычно развивается постепенно. Вначале пациенты могут испытывать снижение объема мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию, связанные с этим состоянием.
С медицинской точки зрения это расстройство охватывается термином “дизурия”. Дизурический синдром объединяет все нарушения мочеиспускания. Обычно такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних мочевых путей, но инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – превратиться в серьезное инфекционное заболевание.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание?

Дизурия может быть острой и хронической. Его разновидности также различаются по механизму развития. Доказано, что в течение дня здоровый организм через почки выводит в среднем около 75% поступившей жидкости, поэтому человек выделяет около 1,5 л суточной мочи (норма – употребление 2 л жидкости в день).

Осложнения

Физикальное обследование у женщин включает осмотр поясничной области и органов малого таза, наружных половых органов, в том числе гинекологический осмотр. Во время осмотра врач оценивает признак Пастернацкого – постукивание в пояснице в области проекции почек для определения заболевания почек.Чаще других патологий воспалительного характера цистит беспокоит женщин. Легкий путь распространения инфекции с наружных половых органов является фактором риска развития цистита. Это заболевание не опасно, если своевременно обратиться к врачу и придерживаться лечения.

Диагностика

У пациентов преклонного возраста возникает другая проблема – ослабление мышц тазового дна, что вызывает опущение половых органов. Это может привести ко многим неприятным проблемам, включая механическую закупорку мочеиспускательного канала.
Доказано, что в среднем здоровый организм выводит около 75% жидкости, принятой почками в течение дня, то есть человек пропускает около 1,5 литров мочи в день (норма – выпивать 2 литра жидкости в день). Его симптомы: боль в области лобка и нижней части живота, сильные и настойчивые позывы к мочеиспусканию, психомоторное возбуждение пациента, слабое выделение мочи или полное ее отсутствие. Диагностика основана на осмотре пациента, результатах физикального обследования для определения причины жалоб с помощью УЗИ. Лечение – катетеризация или цистостомия для обеспечения оттока мочи, устранение этиологических факторов ишурии. Врачи клиник МедЦентрСервис обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно определить причину расстройства и как можно скорее избавить пациента от неприятных и опасных симптомов.

Москва – задержка мочи – лечение в Москве

У пациенток преклонного возраста есть еще одна проблема – ослабление мышц тазового дна, что вызывает опущение половых органов. Это может привести к ряду неприятных жалоб, включая механическую закупорку мочеиспускательного канала. Существует менее распространенная и более сложная классификация задержки мочи, основанная на их связи с другими заболеваниями выделительной, нервной, эндокринной и половой систем. Однако, учитывая, что исурия почти всегда является симптомом какого-либо расстройства в организме, точность и обоснованность такой системы остается спорной.

Другие по теме

Еще одна группа причин нарушения функции мочеиспускания – повреждения нервной системы на уровне головного или спинного мозга или периферических нервных структур. Причинами нейрогенных нарушений могут быть различные патологии развития нервной системы, опухоли, осложнения после операций или другие заболевания. Гипорефлекторная деятельность обычно приводит к затруднению мочеиспускания.
Задержка мочи или ишурия – довольно распространенное состояние, которое сопровождает значительное количество различных урологических аномалий. Молодые мужчины и женщины страдают от него более или менее одинаково; с возрастом пациенты мужского пола начинают преобладать. Это связано с влиянием патологий предстательной железы, которые обычно выявляются у пожилых людей и часто проявляются в виде нарушений мочеиспускания. Приблизительно 85% всех случаев исурии у мужчин старше 55 лет вызваны именно проблемами с предстательной железой. Задержка мочи редко возникает изолированно, чаще она является частью комплекса симптомов, вызванных урологическими, неврологическими или эндокринологическими патологиями.

Симптомы

Если обнаружено злокачественное новообразование, развиваются осложнения, разрыв внутреннего органа и другие осложнения, то показано хирургическое вмешательство. Врачи проводят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Хирургическое вмешательство показано при образовании крупных камней, которые не могут быть растворены или выведены естественным путем. Затрудненное мочеиспускание может быть острым и хроническим. Его разновидности также различаются по механизму развития. Поэтому целесообразно разобраться в причинах заболевания в сочетании с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.

Диагностика

Катетеризация при определенных условиях невозможна – например, при выраженном фимозе и стриктурах, раковых поражениях уретры и простаты, “пробитых” конкрементах. В таких случаях прибегают к цистостомии – созданию хирургического доступа к мочевому пузырю и введению через его стенку трубки, выведенной на переднюю поверхность брюшной полости. При подозрении на нейрогенную и стрессовую природу ишурии для восстановления оттока мочевой жидкости можно использовать консервативные методы – включение звука проточной воды, мытье половых органов, инъекции М-холиномиметиков.Чаще других патологий воспалительного характера вмешивается цистит у женщин. Легкий путь распространения инфекции с наружных половых органов становится фактором риска развития цистита. Это заболевание не опасно, если своевременно обратиться к врачу и соблюдать правила лечения.

Общая информация

В большинстве случаев применяется медикаментозное лечение и специальная диета. С учетом особенностей заболевания, степени поражения и симптомов подбирается индивидуальная терапия. Сначала проводится ликвидация инфекционного очага заболевания. Рекомендуется лечить мочевой пузырь антибактериальными препаратами, действующими на первопричину заболевания. Симптомы цистита снимаются спазмолитиками и фитотерапией. В домашних условиях рекомендуются диуретики для восстановления нормального оттока мочи.
Затрудненное мочеиспускание – один из распространенных симптомов аномалий мочевыводящих путей. Хотя этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть начеку при симптомах затрудненного мочеиспускания.

Куда обращаться при возникновении проблем с мочеиспусканием?

Для диагностики патологического процесса назначается комплексная диагностика, включающая лабораторные и инструментальные исследования. Анализ мочи проводится для выявления инфекции или вируса, вызвавшего патологию. Пациент проходит ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу. Если при мочеиспускании обнаруживается кровь, пациента направляют на экскреторную урографию. Проводится цитология мочи и цистоскопия. При подозрении на рак рекомендуются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После проведения всех анализов и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.Пациенты должны сдать мазок из уретры на воспалительные заболевания нижних мочевых путей. Кроме того, рекомендуются стандартные клинические исследования крови и мочи, а также дополнительные анализы для оценки функции почек и содержания патогенной микрофлоры. К таким анализам относятся определение количества суточной мочи, тесты для оценки состава мочи, бактериологические посевы для определения чувствительности возбудителей к различным антибиотикам.

осложнения

Сложился миф, что абсолютно все проблемы, связанные с нарушениями мочеиспускания – это сфера деятельности урологов. На самом деле проблема часто скрывается не в самой мочевыделительной системе (или, наоборот, является серьезным заболеванием, которое лечат врачи нескольких специальностей).Дифференциальный диагноз проводится с анурией – состоянием, при котором почки нарушают выведение мочи. При анурии у пациентов отсутствует или значительно нарушено мочеиспускание, наблюдаются симптомы острой или хронической почечной недостаточности. Инструментальная диагностика подтверждает отсутствие или очень малое количество мочи в мочевом пузыре.

Классификация

Каждому виду исурии обычно предшествуют симптомы основного заболевания, такие как почечная колика из-за выпадения камня, боль в промежности, связанная с простатитом, нарушение мочеиспускания из-за стриктуры и т.д.


Елена Михайловна Фролова
Уролог высшей категории Елена Михайловна ФроловаВрач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.
Добавить комментарий

Do NOT follow this link or you will be banned from the site!