Откуда берется цистит у женщин

Гипермобильность – это повышенная подвижность наружного отверстия и дистального отдела уретры у женщин из-за наличия урогенитальных спаек. Каждый половой акт смещает наружное отверстие уретры во влагалище, что приводит к постоянному обратному потоку микрофлоры влагалища в уретру, которая, в свою очередь, является постоянным источником инфекции нижних мочевых путей. Этот тип цистита называется посткоитальным циститом. 

Клинические случаи “Острого цистита”

В случае выраженной гематурии возможно назначение гемостатических препаратов. Наиболее эффективными в этой группе являются антифибринолитические препараты – аминокапроновая кислота и транексамовая кислота [11].D-манноза – это моносахарид, который после всасывания из кишечника с мочой попадает в мочевой пузырь, где блокирует прикрепление бактериальных пили (нитевидных выростов бактерий). В результате бактерии покидают организм вместе с мочой. D-манноза – это диетическая добавка, а не лекарство, но препарат обладает доказанной эффективностью и рекомендован Европейской ассоциацией урологов [17].

Общая информация

Цистит после полового акта может возникнуть у женщин любого возраста. В старые времена, когда многие девушки оставались девственницами до замужества, это заболевание часто называли недугом медового месяца. Сегодня врачи не связывают это заболевание с каким-либо определенным периодом жизни женщины. Посткоитальный цистит у женщин чаще всего вызывается инфекцией. Это связано с анатомическими особенностями строения женского тела. Бактерии из влагалища легко проникают в уретру и мочевой пузырь, если наружное отверстие уретры находится слишком близко к нему.

Симптомы цистита

О воспалительном процессе, вызванном инфекцией в половых органах и мочевом пузыре, можно говорить уже через 24 часа после полового акта. Если к этому времени симптомы цистита не прошли, женщине требуется срочная комплексная диагностика и обследование у гинеколога или уролога. Чем раньше пациент начнет лечить острый цистит, тем лучше для мочеполовой и репродуктивной системы.
Острый пиелонефрит является более серьезным заболеванием, чем цистит, и может привести к тяжелому отравлению и сепсису. Подавляющее большинство случаев острого пиелонефрита связано с восходящей инфекцией – миграцией микроорганизмов по мочеточникам из мочевого пузыря. При остром пиелонефрите может быть поражена одна или обе почки. При возникновении острого пиелонефрита рекомендуется стационарное лечение из-за частого развития осложнений и более длительной терапии, чем при остром цистите [15].

Лечение острого цистита

Вакцина Уро-Ваксом принимается перорально (путем проглатывания). Препарат обладает иммунобиологическими свойствами, которые защищают от кишечной палочки и вызывают неспецифический иммунный ответ (активация макрофагов и фагоцитоз клеток). При назначении вакцины стоит помнить, что эффективность сохраняется при повторном введении препарата [4]. На сегодняшний день рекомендации по применению различных препаратов, таких как клюква, вагинальные эстрогены, пробиотики в виде вагинальных суппозиториев, метенамин (Уротропин), D-Манноза, внутрипузырное введение гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата для восстановления поверхностного защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря могут иметь положительный эффект, но их применение имеет слабо доказанный эффект.

Как лечить цистит у женщин

В подавляющем большинстве случаев острый цистит (при отсутствии нарушения мочеиспускания, сопутствующих заболеваний, стандартного возбудителя и наличии чувствительности к антимикробным препаратам, рациональной антимикробной терапии) протекает без последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует более углубленной лабораторной и инструментальной диагностики и может быть эффективным только при соблюдении патогенетической терапии и активной профилактике рецидивов [12][21].Длительное проживание и размножение бактерий приводит к недостаточному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи, распаду и накоплению токсических веществ, в том числе продуктов жизнедеятельности бактерий [11].

Определение болезни. Причины заболевания

Фитопрепараты с противовоспалительными, легкими мочегонными и антисептическими свойствами используются в качестве вспомогательных средств при лечении острого цистита. Из фитопрепаратов эффективен “Канефрон” – комплексный препарат растительного происхождения, который содержит траву росянки, корень лобазника и листья розмарина. Этот препарат обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным, сосудорасширяющим и нефропротекторным действием [1].


Елена Михайловна Фролова
Уролог высшей категории Елена Михайловна ФроловаВрач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.
Добавить комментарий