Почему не проходит цистит после лечения

Хронический цистит гораздо реже встречается у мужчин. Она может быть вызвана аденомой предстательной железы. Увеличенная предстательная железа сдавливает уретру и препятствует нормальному мочеиспусканию, что приводит к скоплению мочи в мочевом пузыре. Такая среда способствует размножению бактерий.

Содержание
  1. Тор
  2. Диагностика хронического цистита
  3. Я не хочу бросать камень в огород своих коллег, но большое количество пациентов с хроническим циститом остаются без этого ценного диагностического метода. Кроме того, любой уважающий себя уролог в мире не будет лечить женщину с хроническим циститом без результатов цистоскопии. Что делать, если в мочевом пузыре есть опухоль, камень, аномалия или уретероцеле? Я не собираюсь останавливаться на анатомии женской уретры. Я просто скажу, что он ниже, чем обычно, и наклонен (нормально закрыт). И в непосредственной близости от влагалища, которое всегда заражено бактериями, в отличие от мочевого пузыря, где обычно среда стерильна. В 90% случаев женщины страдают от хронического цистита. Это связано с анатомическими особенностями женской мочеполовой системы: близкое расположение наружного отверстия уретры по отношению к влагалищу и прямой кишке, небольшая длина и широкое отверстие уретры создают условия для проникновения бактерий восходящим путем [2]. Определение заболевания. Причины заболевания Описанные выше симптомы могут варьироваться: некоторые симптомы могут отсутствовать или присутствовать все. То же самое касается и их интенсивности, которая может быть более или менее выраженной. Клинические симптомы зависят от степени воспаления в мочевом пузыре и в целом от состояния организма и иммунной системы. Если лечение не начато, то при неосложненной форме цистита симптомы появляются в течение 5-7 дней, затем выраженность симптомов постепенно уменьшается. Однако это не означает полного излечения. Повышение температуры тела выше 37,5°C и выраженное общее недомогание свидетельствуют об осложнениях и присоединении пиелонефрита [3].Для назначения антибиотикотерапии необходимо знать результат посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Назначение препарата, чувствительного к определенному патогену, является ключом к правильному лечению. Поскольку этот анализ занимает 3-5 дней в лаборатории, не всегда возможно сразу назначить соответствующее лекарство. При болевом синдроме и для оказания неотложной помощи используется антибиотик фосфомицин (“Монурал”) по 3 г за один раз. Видео о цистите Хронический цистит у детей встречается очень редко. Причиной могут быть анатомические аномалии развития мочеполовой системы, иммуносупрессия (подавление иммунитета), тяжелые сопутствующие заболевания, ранняя половая жизнь. В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу и назначить перечень необходимых анализов. Как правило, хронический цистит требует: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (трубка со светом вводится в уретру и оценивает состояние слизистой). МЕДСИ на Красной Пресне Основную роль в диагностике играет УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет безболезненно оценить емкость, толщину стенок, наличие гиперэхогенной взвеси (отложения солей), камней, других патологических образований (камней, опухолей, полипов). Кроме того, для оценки функции опорожнения мочевого пузыря можно использовать ультразвуковое исследование. В этом случае пациента просят сходить в туалет и помочиться, после чего оценивают, вся ли моча выведена, а если нет, то сколько ее осталось. После стихания явных клинических симптомов может быть назначено физиотерапевтическое лечение области мочевого пузыря. В дополнение к антибактериальным средствам может быть назначена фитотерапия (листья черники, березовые почки, толокнянка и т.д.). Применение фитотерапии увеличит диурез (выведение мочи). Кроме того, многие растительные препараты содержат витамины (аскорбиновую кислоту, витамины группы В), повышающие иммунитет, органические кислоты с противовоспалительным действием и фитонциды – природные антисептические вещества. Однако следует помнить, что сама фитотерапия должна использоваться только как дополнение к лечению [9]. Слежение Чтобы определить круг “подозреваемых”, врач должен собрать анамнез. Для этого необходимо спросить, впервые ли возник цистит, было ли переохлаждение перед обострением, был ли незащищенный половой акт перед всем этим событием, проходил ли пациент химиотерапию (или радиотерапию), принимал ли он какие-либо лекарства и т.д. И бедняжка будет годами принимать антибиотики и травы, не выходить из кабинета физиотерапии, проходить курсы введения лекарств в полость мочевого пузыря одно за другим и т.д. На какое-то время даже наступит улучшение, но потом все начнется сначала. Но что если это злокачественная опухоль, которая прогрессирует с симптомами, похожими на цистит? Таким образом, пациент просто потерял ценное время на лечение. Профилактика Неинфекционный цистит также может быть вызван приемом некоторых лекарств, например, химиотерапевтических препаратов, поскольку они могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря. Хронический цистит также возможен при длительном воздействии на стенку мочевого пузыря инородного тела, например, мочевого катетера или камней. При неинфекционном цистите лечение должно быть комплексным, направленным на устранение причины воспаления в стенке мочевого пузыря. Возможно применение внутрипузырной лазерной терапии. Это улучшает микроциркуляцию в стенке мочевого пузыря, повышает регенеративные (восстановительные) свойства. Лазерная терапия должна проводиться в кабинете уролога. Пациент сидит на специальном кресле, перед процедурой мочевой пузырь опорожняется, затем внутрь вводится тонкое лазерное волокно с определенной мощностью и длиной волны. Лазерное лечение занимает от 10 до 30 минут, в зависимости от течения заболевания и симптомов. Противопоказаниями являются активная фаза воспаления, злокачественная опухоль и беременность. Лечение цистита Пациент, решивший рискнуть заняться самолечением, должен знать массу нюансов: какая флора чаще всего вызывает цистит, какой антибиотик подходит для эмпирической терапии, в какой дозе и как долго его следует вводить, когда и какие анализы следует проводить контрольно и т.д. Но, конечно, всего этого никто не знает. Они просто идут в аптеку и покупают то, что им хочется, или то, что им советуют фармацевты. А потом нам приходится долго и упорно исправлять эти ошибки. Обязательно проводится анализ мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам. Это ключевой тест, который определит природу хронического цистита: инфекционный или неинфекционный. При инфекционном цистите выявляется один или несколько патогенов, обитающих в мочевом пузыре и приводящих к хроническому воспалению. Спектр чувствительности к антимикробным препаратам подскажет, какой антибиотик целесообразно назначить в данном случае [7]. Диагностика хронического цистита Прежде чем начать антибиотикотерапию, убедитесь, что женщина не беременна. Это связано с тем, что многие препараты этой группы обладают тератогенными свойствами, то есть могут привести к серьезным врожденным дефектам. Очевидно, что в случае цистита риск приема антибиотиков для плода перевешивает пользу для матери [8].При инфекционной природе хронического цистита снижение иммунитета, сопутствующие заболевания (сахарный диабет и др.) могут вызвать дальнейшее распространение инфекции на верхние мочевые пути (мочеточники и почки). Это может привести к развитию острого, а затем хронического пиелонефрита, сопровождающегося высокой температурой и общей интоксикацией (слабость, потливость, отсутствие аппетита, головная боль). В такой ситуации часто требуется срочное хирургическое вмешательство для удаления апостемы (гнойника) на почке. Причины заболевания Здесь все объясняется. Во время полового акта отверстие продвигается дальше к влагалищу, открывается, и микробы, живущие вокруг, попадают в мочевой пузырь. А потом воспаление, цистит, антибиотики и т.д. Эти женщины начинают ходить от одного уролога к другому, принимать сотни лекарств, и если они и получают какую-то пользу, то только на время. Это заболевание считается “женским”, но в действительности циститом может заболеть любой человек, независимо от пола и возраста. Однако женщины действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины. Популярные вопросы Рекомендуется соблюдать определенную диету и питьевой режим. Необходимо пить много жидкости, употреблять больше овощей и фруктов, воздерживаться от острой и соленой пищи, так как она может оказать агрессивное воздействие на поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря. Если возникает синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит), пациент ощущает пронзительную боль в области мочевого пузыря и частое мочеиспускание в течение дня и ночи. В тяжелых случаях частота мочеиспусканий может достигать 100 в день. Пациенты буквально вынуждены “жить” в туалете, потому что позывы к мочеиспусканию возникают каждые 10-20 минут. Это связано с уменьшением емкости мочевого пузыря, а также с изменениями в слизистой оболочке мочевого пузыря. Изменения могут варьироваться от минимальных (редкие петехии) до значительных (язвенные изменения, язвы Ганнера). Мочеиспускание сопровождается минимальным выделением мочи (10-15 мл) и приносит временное облегчение. Лечение цистита К сожалению, после многочасовых бесед с такими пациентами выясняется печальный факт: очень часто все лечение сводится к назначению бесконечных курсов антибиотиков или инфузий для мочевого пузыря. Частые обострения цистита не только причиняют женщине физические и психологические страдания, но и ухудшают качество ее социальной и личной жизни, и прежде всего приводят к уменьшению емкости мочевого пузыря в результате бесконечного воспалительного процесса. Мочевой пузырь сокращается, позывы становятся более частыми, женщина боится выходить из дома, встречаться с друзьями, избегает интимной жизни, и в результате мочевой пузырь сокращается до размеров теннисного мяча и. Женщине может помочь только самая серьезная операция по восстановлению мочевого пузыря из участка кишечника. Это, по сути, пожизненная инвалидность. Патогенез и клиническая картина Пользуясь абсолютной уверенностью в том, что люди не зря сюда приходят, аудитория этого сайта очень избирательна, я постараюсь кратко и понятно объяснить, что нужно сделать, чтобы избавиться от хронического цистита или цистита после полового акта.Прежде чем начать антибиотикотерапию, убедитесь, что женщина не беременна. Это связано с тем, что многие препараты этой группы обладают тератогенными свойствами, то есть могут привести к серьезным врожденным дефектам. Очевидно, что в случае цистита риск для плода от приема антибиотиков выше, чем польза для матери [8]. Вмешательство Чтобы назначить антибиотикотерапию, необходимо знать результаты анализа мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Назначение препарата, чувствительного к определенному патогену, является ключом к правильному лечению. Поскольку этот анализ занимает 3-5 дней в лаборатории, не всегда возможно сразу назначить соответствующее лекарство. Для обезболивания и экстренного лечения используется антибиотик фосфомицин (“Монурал”) в дозе 3 г за один раз. Предрасполагающим фактором для развития цистита и его рецидива будет наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или другие заболевания, которые приводят к снижению активности иммунной системы (14). Внешние факторы, такие как переохлаждение, стресс, гормональные изменения, чрезмерные физические нагрузки и употребление алкоголя, также являются определяющими факторами. В последние годы было доказано, что лейкоплакия мочевого пузыря часто является причиной хронического цистита. Лейкоплакия – это замещение нормального эпителия сквамозным эпителием с образованием кератинизированных участков[15]. МедСИ на Красной Пресне Путь проникновения возбудителей в мочевой пузырь восходящий, то есть через уретру микроорганизмы поднимаются и попадают в мочевой пузырь, после чего патогенные бактерии прикрепляются к стенке мочевого пузыря и начинают размножаться. Стенка мочевого пузыря реагирует воспалением, что приводит к боли в этой области.Возможна вариабельность описанных выше симптомов: некоторые симптомы могут отсутствовать, или могут присутствовать все симптомы. То же самое касается и их интенсивности, которая может быть более или менее выраженной. Клинические симптомы зависят от степени воспаления в мочевом пузыре и в целом от состояния организма и иммунной системы. Если лечение не начато, то при неосложненной форме цистита симптомы появляются в течение 5-7 дней, затем выраженность симптомов постепенно уменьшается. Однако это не означает полного излечения. Температура тела выше 37,5°C и выраженное общее недомогание указывают на осложнения и присоединение пиелонефрита [3]. Симптомы хронического цистита Важную роль в диагностике играет ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое позволяет безболезненно оценить емкость, толщину стенки, наличие гиперэхогенной взвеси (отложение соли), камней, других патологических образований (камней, опухолей, полипов). Кроме того, для оценки функции опорожнения мочевого пузыря можно использовать ультразвуковое исследование. В этом случае пациента просят сходить в туалет и помочиться, а затем оценить, вся ли моча выведена, если нет, то сколько ее осталось.У детей хронический цистит встречается очень редко. Причиной могут быть анатомические аномалии мочеполовой системы, иммуносупрессия (снижение иммунитета), тяжелые сопутствующие заболевания, ранняя половая жизнь.
  4. Определение заболевания. Причины заболевания
  5. Видео о цистите
  6. МЕДСИ на Красной Пресне
  7. Слежение
  8. Профилактика
  9. Лечение цистита
  10. Диагностика хронического цистита
  11. Причины заболевания
  12. Популярные вопросы
  13. Лечение цистита
  14. Патогенез и клиническая картина
  15. Вмешательство
  16. МедСИ на Красной Пресне
  17. Симптомы хронического цистита
  18. Патогенез хронического цистита
  19. По проторенной дорожке

Тор

Многие женщины знают, что такое цистит после интимной близости. Такие неприятные последствия секса отравляют жизнь болезненными симптомами и тяжелыми мыслями о сексуальном партнере. Всегда ли виновником является то, что у партнера после полового акта возникает цистит? Или есть причины, связанные с женским здоровьем, физиологическими и анатомическими особенностями? Симптомы острого цистита знакомы каждому: ощущение давления в нижней части живота, частое болезненное мочеиспускание, иногда даже кровь в моче. Также может возникнуть сильная боль, отдающая в анус или промежность. Если в такой ситуации пациент должен немедленно обратиться к терапевту и пройти экспресс-тесты для подтверждения диагноза, а затем начать антибактериальное лечение, о болезни можно забыть в течение недели.

Диагностика хронического цистита

Здесь я повторюсь, что осмотр на кресле очень важен, и уролог оценивает все: состояние слизистой, характер выделений, наличие или отсутствие спаек в уретре, анатомию наружного отверстия уретры, знак O*Donell и т.д. Я не отрицаю антибиотикотерапию и местное лечение. Они необходимы в большинстве случаев. Особенно эффективно такое лечение при остром неосложненном цистите впервые.

Я не хочу бросать камень в огород своих коллег, но большое количество пациентов с хроническим циститом остаются без этого ценного диагностического метода. Кроме того, любой уважающий себя уролог в мире не будет лечить женщину с хроническим циститом без результатов цистоскопии. Что делать, если в мочевом пузыре есть опухоль, камень, аномалия или уретероцеле? Я не собираюсь останавливаться на анатомии женской уретры. Я просто скажу, что он ниже, чем обычно, и наклонен (нормально закрыт). И в непосредственной близости от влагалища, которое всегда заражено бактериями, в отличие от мочевого пузыря, где обычно среда стерильна.
В 90% случаев женщины страдают от хронического цистита. Это связано с анатомическими особенностями женской мочеполовой системы: близкое расположение наружного отверстия уретры по отношению к влагалищу и прямой кишке, небольшая длина и широкое отверстие уретры создают условия для проникновения бактерий восходящим путем [2].

Определение заболевания. Причины заболевания

Описанные выше симптомы могут варьироваться: некоторые симптомы могут отсутствовать или присутствовать все. То же самое касается и их интенсивности, которая может быть более или менее выраженной. Клинические симптомы зависят от степени воспаления в мочевом пузыре и в целом от состояния организма и иммунной системы. Если лечение не начато, то при неосложненной форме цистита симптомы появляются в течение 5-7 дней, затем выраженность симптомов постепенно уменьшается. Однако это не означает полного излечения. Повышение температуры тела выше 37,5°C и выраженное общее недомогание свидетельствуют об осложнениях и присоединении пиелонефрита [3].Для назначения антибиотикотерапии необходимо знать результат посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Назначение препарата, чувствительного к определенному патогену, является ключом к правильному лечению. Поскольку этот анализ занимает 3-5 дней в лаборатории, не всегда возможно сразу назначить соответствующее лекарство. При болевом синдроме и для оказания неотложной помощи используется антибиотик фосфомицин (“Монурал”) по 3 г за один раз.

Видео о цистите

Хронический цистит у детей встречается очень редко. Причиной могут быть анатомические аномалии развития мочеполовой системы, иммуносупрессия (подавление иммунитета), тяжелые сопутствующие заболевания, ранняя половая жизнь. В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу и назначить перечень необходимых анализов. Как правило, хронический цистит требует: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (трубка со светом вводится в уретру и оценивает состояние слизистой).

МЕДСИ на Красной Пресне

Основную роль в диагностике играет УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет безболезненно оценить емкость, толщину стенок, наличие гиперэхогенной взвеси (отложения солей), камней, других патологических образований (камней, опухолей, полипов). Кроме того, для оценки функции опорожнения мочевого пузыря можно использовать ультразвуковое исследование. В этом случае пациента просят сходить в туалет и помочиться, после чего оценивают, вся ли моча выведена, а если нет, то сколько ее осталось.
После стихания явных клинических симптомов может быть назначено физиотерапевтическое лечение области мочевого пузыря. В дополнение к антибактериальным средствам может быть назначена фитотерапия (листья черники, березовые почки, толокнянка и т.д.). Применение фитотерапии увеличит диурез (выведение мочи). Кроме того, многие растительные препараты содержат витамины (аскорбиновую кислоту, витамины группы В), повышающие иммунитет, органические кислоты с противовоспалительным действием и фитонциды – природные антисептические вещества. Однако следует помнить, что сама фитотерапия должна использоваться только как дополнение к лечению [9].

Слежение

Чтобы определить круг “подозреваемых”, врач должен собрать анамнез. Для этого необходимо спросить, впервые ли возник цистит, было ли переохлаждение перед обострением, был ли незащищенный половой акт перед всем этим событием, проходил ли пациент химиотерапию (или радиотерапию), принимал ли он какие-либо лекарства и т.д. И бедняжка будет годами принимать антибиотики и травы, не выходить из кабинета физиотерапии, проходить курсы введения лекарств в полость мочевого пузыря одно за другим и т.д. На какое-то время даже наступит улучшение, но потом все начнется сначала. Но что если это злокачественная опухоль, которая прогрессирует с симптомами, похожими на цистит? Таким образом, пациент просто потерял ценное время на лечение.

Профилактика

Неинфекционный цистит также может быть вызван приемом некоторых лекарств, например, химиотерапевтических препаратов, поскольку они могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря. Хронический цистит также возможен при длительном воздействии на стенку мочевого пузыря инородного тела, например, мочевого катетера или камней. При неинфекционном цистите лечение должно быть комплексным, направленным на устранение причины воспаления в стенке мочевого пузыря. Возможно применение внутрипузырной лазерной терапии. Это улучшает микроциркуляцию в стенке мочевого пузыря, повышает регенеративные (восстановительные) свойства. Лазерная терапия должна проводиться в кабинете уролога. Пациент сидит на специальном кресле, перед процедурой мочевой пузырь опорожняется, затем внутрь вводится тонкое лазерное волокно с определенной мощностью и длиной волны. Лазерное лечение занимает от 10 до 30 минут, в зависимости от течения заболевания и симптомов. Противопоказаниями являются активная фаза воспаления, злокачественная опухоль и беременность.

Лечение цистита

Пациент, решивший рискнуть заняться самолечением, должен знать массу нюансов: какая флора чаще всего вызывает цистит, какой антибиотик подходит для эмпирической терапии, в какой дозе и как долго его следует вводить, когда и какие анализы следует проводить контрольно и т.д. Но, конечно, всего этого никто не знает. Они просто идут в аптеку и покупают то, что им хочется, или то, что им советуют фармацевты. А потом нам приходится долго и упорно исправлять эти ошибки.
Обязательно проводится анализ мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам. Это ключевой тест, который определит природу хронического цистита: инфекционный или неинфекционный. При инфекционном цистите выявляется один или несколько патогенов, обитающих в мочевом пузыре и приводящих к хроническому воспалению. Спектр чувствительности к антимикробным препаратам подскажет, какой антибиотик целесообразно назначить в данном случае [7].

Диагностика хронического цистита

Прежде чем начать антибиотикотерапию, убедитесь, что женщина не беременна. Это связано с тем, что многие препараты этой группы обладают тератогенными свойствами, то есть могут привести к серьезным врожденным дефектам. Очевидно, что в случае цистита риск приема антибиотиков для плода перевешивает пользу для матери [8].При инфекционной природе хронического цистита снижение иммунитета, сопутствующие заболевания (сахарный диабет и др.) могут вызвать дальнейшее распространение инфекции на верхние мочевые пути (мочеточники и почки). Это может привести к развитию острого, а затем хронического пиелонефрита, сопровождающегося высокой температурой и общей интоксикацией (слабость, потливость, отсутствие аппетита, головная боль). В такой ситуации часто требуется срочное хирургическое вмешательство для удаления апостемы (гнойника) на почке.

Причины заболевания

Здесь все объясняется. Во время полового акта отверстие продвигается дальше к влагалищу, открывается, и микробы, живущие вокруг, попадают в мочевой пузырь. А потом воспаление, цистит, антибиотики и т.д. Эти женщины начинают ходить от одного уролога к другому, принимать сотни лекарств, и если они и получают какую-то пользу, то только на время. Это заболевание считается “женским”, но в действительности циститом может заболеть любой человек, независимо от пола и возраста. Однако женщины действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.

Популярные вопросы

Рекомендуется соблюдать определенную диету и питьевой режим. Необходимо пить много жидкости, употреблять больше овощей и фруктов, воздерживаться от острой и соленой пищи, так как она может оказать агрессивное воздействие на поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря.
Если возникает синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит), пациент ощущает пронзительную боль в области мочевого пузыря и частое мочеиспускание в течение дня и ночи. В тяжелых случаях частота мочеиспусканий может достигать 100 в день. Пациенты буквально вынуждены “жить” в туалете, потому что позывы к мочеиспусканию возникают каждые 10-20 минут. Это связано с уменьшением емкости мочевого пузыря, а также с изменениями в слизистой оболочке мочевого пузыря. Изменения могут варьироваться от минимальных (редкие петехии) до значительных (язвенные изменения, язвы Ганнера). Мочеиспускание сопровождается минимальным выделением мочи (10-15 мл) и приносит временное облегчение.

Лечение цистита

К сожалению, после многочасовых бесед с такими пациентами выясняется печальный факт: очень часто все лечение сводится к назначению бесконечных курсов антибиотиков или инфузий для мочевого пузыря. Частые обострения цистита не только причиняют женщине физические и психологические страдания, но и ухудшают качество ее социальной и личной жизни, и прежде всего приводят к уменьшению емкости мочевого пузыря в результате бесконечного воспалительного процесса. Мочевой пузырь сокращается, позывы становятся более частыми, женщина боится выходить из дома, встречаться с друзьями, избегает интимной жизни, и в результате мочевой пузырь сокращается до размеров теннисного мяча и. Женщине может помочь только самая серьезная операция по восстановлению мочевого пузыря из участка кишечника. Это, по сути, пожизненная инвалидность.

Патогенез и клиническая картина

Пользуясь абсолютной уверенностью в том, что люди не зря сюда приходят, аудитория этого сайта очень избирательна, я постараюсь кратко и понятно объяснить, что нужно сделать, чтобы избавиться от хронического цистита или цистита после полового акта.Прежде чем начать антибиотикотерапию, убедитесь, что женщина не беременна. Это связано с тем, что многие препараты этой группы обладают тератогенными свойствами, то есть могут привести к серьезным врожденным дефектам. Очевидно, что в случае цистита риск для плода от приема антибиотиков выше, чем польза для матери [8].

Вмешательство

Чтобы назначить антибиотикотерапию, необходимо знать результаты анализа мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Назначение препарата, чувствительного к определенному патогену, является ключом к правильному лечению. Поскольку этот анализ занимает 3-5 дней в лаборатории, не всегда возможно сразу назначить соответствующее лекарство. Для обезболивания и экстренного лечения используется антибиотик фосфомицин (“Монурал”) в дозе 3 г за один раз.
Предрасполагающим фактором для развития цистита и его рецидива будет наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или другие заболевания, которые приводят к снижению активности иммунной системы (14). Внешние факторы, такие как переохлаждение, стресс, гормональные изменения, чрезмерные физические нагрузки и употребление алкоголя, также являются определяющими факторами. В последние годы было доказано, что лейкоплакия мочевого пузыря часто является причиной хронического цистита. Лейкоплакия – это замещение нормального эпителия сквамозным эпителием с образованием кератинизированных участков[15].

МедСИ на Красной Пресне

Путь проникновения возбудителей в мочевой пузырь восходящий, то есть через уретру микроорганизмы поднимаются и попадают в мочевой пузырь, после чего патогенные бактерии прикрепляются к стенке мочевого пузыря и начинают размножаться. Стенка мочевого пузыря реагирует воспалением, что приводит к боли в этой области.Возможна вариабельность описанных выше симптомов: некоторые симптомы могут отсутствовать, или могут присутствовать все симптомы. То же самое касается и их интенсивности, которая может быть более или менее выраженной. Клинические симптомы зависят от степени воспаления в мочевом пузыре и в целом от состояния организма и иммунной системы. Если лечение не начато, то при неосложненной форме цистита симптомы появляются в течение 5-7 дней, затем выраженность симптомов постепенно уменьшается. Однако это не означает полного излечения. Температура тела выше 37,5°C и выраженное общее недомогание указывают на осложнения и присоединение пиелонефрита [3].

Симптомы хронического цистита

Важную роль в диагностике играет ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое позволяет безболезненно оценить емкость, толщину стенки, наличие гиперэхогенной взвеси (отложение соли), камней, других патологических образований (камней, опухолей, полипов). Кроме того, для оценки функции опорожнения мочевого пузыря можно использовать ультразвуковое исследование. В этом случае пациента просят сходить в туалет и помочиться, а затем оценить, вся ли моча выведена, если нет, то сколько ее осталось.У детей хронический цистит встречается очень редко. Причиной могут быть анатомические аномалии мочеполовой системы, иммуносупрессия (снижение иммунитета), тяжелые сопутствующие заболевания, ранняя половая жизнь.

Не фармацевт, а врач! Они необходимы в большинстве случаев. Особенно эффективно такое лечение при первых проявлениях острого неосложненного цистита.
Развитие хронического цистита может быть вызвано нейрогенным расстройством мочевого пузыря, которое может возникнуть после травмы позвоночника. В этом случае мочевой пузырь менее или совсем не чувствителен к накоплению мочи. Это означает, что мочевой пузырь не чувствует, когда он наполнен. В этом случае микроорганизмы могут размножаться в скопившейся моче и приводить к хроническому воспалению стенки мочевого пузыря.

Патогенез хронического цистита

Для диагностики хронического цистита и определения причины затяжного воспалительного процесса проводится цистоскопия. Процедура проводится вне обострения воспаления. Специальный инструмент – цистоскоп – вводится в просвет мочевого пузыря, чтобы осмотреть орган изнутри. При этом определяется степень воспаления мочевого пузыря, определяется форма воспаленного мочевого пузыря, наличие опухолей, камней, инородных тел, дивертикулов (выступов стенки мочевого пузыря), свищей, язв. Иногда во время процедуры берется биопсия (забор ткани) слизистой оболочки мочевого пузыря для дифференциальной диагностики с болевым синдромом мочевого пузыря, новообразованиями, специфическими заболеваниями мочевого пузыря и т.д. Симптомы острого цистита хорошо известны всем: дискомфорт в нижней части живота, частое и болезненное мочеиспускание, иногда даже кровь в моче. Также может возникнуть сильная боль, отдающая в анус или промежность. Если в такой ситуации немедленно обратиться к терапевту и быстро сдать анализы, чтобы быть уверенным в диагнозе, а затем начать лечение антибиотиками, то о болезни можно забыть уже через неделю.

По проторенной дорожке

На самом деле, частая смена половых партнеров для женщин (а особенно молодых девушек с еще нестабильным гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже более вредна, чем для мужчин. И речь здесь идет не только о заболеваниях, передающихся половым путем. Каждый раз женская интимная флора должна адаптироваться к флоре партнера (обычно мужские интимные органы содержат стрептококки и другую условно-патогенную флору). В какой-то момент процесс адаптации может не пройти, и тогда микрофлора женщины пострадает, а на этом фоне могут появиться кандидоз, цистит и другие недуги. Поэтому девушке особенно важно хранить верность своему единственному сексуальному партнеру, а совсем юные особы не спешат вступать во “взрослую” жизнь. При хроническом цистите, как правило, мы видим абсолютно нормальные анализы и небольшие изменения на УЗИ. И разобраться в причинах хронического цистита у женщины крайне сложно. Необходимо использовать весь арсенал современных медицинских технологий.

Руководитель Центра урологии, андрологии и онкоурологии

В качестве врача я работаю уже 15 лет. И за всю свою карьеру я практически не встречала женщин, которые не знали бы, что такое цистит. Кто-то испытал все эти мучения на себе, а кто-то не раз слышал от друзей, по телевизору, читал в газетах или в Интернете. Женщины особенно часто страдают от цистита после полового акта. В этой статье мы рассмотрим его причины, симптомы и, самое главное, современные методы лечения.

Читайте далее:
Елена Михайловна Фролова
Уролог высшей категории Елена Михайловна ФроловаВрач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.
Добавить комментарий

Клиника "Сириус"