Почему после секса начинается цистит

Методы специфической профилактики рецидивирующего цистита подбираются индивидуально. Для подавления возможных возбудителей используются растительные уроантисептики с экстрактом клюквы, урологические иммуностимуляторы. Антибиотикопрофилактика посткоитальных форм цистита, несмотря на достаточно высокую эффективность, доходящую до 70% и более, весьма ограничена из-за побочных эффектов фармацевтических препаратов, формирования антибиотикорезистентных штаммов, дисбактериальных осложнений. К ним относятся окрашивание мочи в красный цвет, боль в задней или боковой части живота, повышение температуры, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьезные проблемы – например, пиелонефрит.В заключение хотелось бы сказать, что существует огромное разнообразие причин хронического цистита. И я не хотел бы останавливаться подробно на каждом из них. Это забота врача – знать много о том или ином заболевании и выбрать единственно верную тактику лечения.

Общая информация

При хроническом цистите мы обычно видим совершенно нормальные анализы и небольшие изменения на УЗИ. И понять причины хронического цистита у отдельно взятой женщины крайне сложно. Необходимо использовать весь арсенал современных медицинских технологий. Послеродовой цистит (рецидивирующая сексуальная дизурия) встречается у 11,5-12,5% пациенток с часто рецидивирующим циститом. Основным отличительным признаком заболевания является характерная дизурическая симптоматика, возникающая через 12-36 часов после полового акта или реже после других вагинальных манипуляций. Специалисты в области клинической урологии и гинекологии отмечают, что до 80% случаев посткоитальной дизурии имеют анатомическую основу.

Диагноз

ИСТОРИЯ ИСТОРИИ УРЕПЕНЕРАЛЬНАЯ ДИЗУРАЦИЯ встречается у 60% женщин в подростковом возрасте, а у одной из десяти женщин старше восемнадцати лет – ежегодно. После первого эпизода цистит возвращается в течение года в 25-50% случаев, а у 3-5% женщин инфекции повторяются в течение более длительного времени. К счастью, большинство острых инфекций нижних мочевых путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее, дискомфорт очень неприятен. Мы выясним, почему не все болеют циститом, почему он рецидивирует и что делать, чтобы избавиться от него.
Но, повторюсь, подавляющее большинство женщин знают об этой патологии. И что самое опасное, около 60-70% из них “знают”, как его лечить, и часто отказываются от консультации со специалистом, предпочитая заниматься самолечением. В этом кроется причина частого возникновения хронического цистита, с которым мы, урологи, сталкиваемся в последнее время.

Лечение посткоитального цистита

Посткоитальный цистит провоцируется патогенной инвазивной микрофлорой в женском мочеполовом тракте. Возбудителями могут быть патогенные микроорганизмы (E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteriaceae, стафилококки, гарднерелла и др.), дрожжеподобные грибы, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и др. В отличие от других форм цистита, у 70-80% пациенток посткоитальный цистит и его рецидивы провоцируются такими врожденными и приобретенными анатомическими аномалиями уретры, как: Не предложено средств первичной профилактики цистита, связанного со строением уретры. При отсутствии анатомических отклонений женщинам с рецидивирующей дизурией, вызванной сексом, рекомендуется лечить воспалительные гинекологические заболевания, заменить тампоны на менструальные прокладки, исключить переохлаждение, отказаться от чихания, использовать спермицидные контрацептивы, пользоваться гигиеническими прокладками и презервативами без смазки, носить синтетическое белье.

Цистит после полового акта: лечение

Чего точно не стоит делать, так это набирать в поисковике “народные средства лечения цистита”. Несмотря на то, что некоторые из этих методов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не изучены и иногда опасны. Например, совет сидеть на ведре с раскаленными кирпичами или принимать паровые ванны с алкоголем может вызвать сильные ожоги нежных слизистых оболочек половых органов. Прием “медицинских” трав также может быть опасен: растения содержат активные вещества, но дозировку невозможно контролировать, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемыми. Для уточнения диагноза и исключения других причин воспаления пациентке дополнительно может быть проведено трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия, посев вагинального мазка на микрофлору с антибиограммой, диагностика генитальных инфекций методом ПЦР. Заболевание дифференцируют от цисталгии, острого и хронического цистита другого происхождения, уретрита, опухолей и камней мочевого пузыря, колита.

Осложненный цистит – это часто рецидивирующий цистит, возникающий в течение полутора суток после интимной близости или вагинальных манипуляций. Он проявляется частым, болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота и полиурией. Диагноз ставится на основании осмотра половых органов, анализа мочи, исследования мазка на флору, цистоскопии, УЗИ мочевыводящих путей. Фармакологическое лечение направлено на предотвращение рецидивов после полового акта и заключается в приеме растительных уроантисептиков, иммуностимуляторов, реже антибиотиков. Радикальным методом лечения является операция транспозиции уретры и рассечение уретеропельвикальных спаек.

Читайте далее:

• Цистит после секса, посткоитальный цистит.
• Может ли быть цистит после секса и почему он случается.
• Посткоитальный цистит (после секса): лечение и профилактика.
• Цистит при месячных лечение.
• Лечение цистита у женщин, препараты.
• Острый цистит у женщин.
• Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение.

---

Елена Михайловна Фролова

Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.