У беременных женщин уретриты чаще всего возникают на фоне других инфекций, передающихся половым путем. Поэтому появление уретрита у беременных зачастую является «тревожным колокольчиком», свидетельствующим о возможном наличии половой инфекции.
Наиболее частой причиной уретритов у беременных являются хламидиоз, гонорея, а также уреаплазменная и микоплазменная инфекции. Эти инфекции передаются половым путем и могут как присутствовать в организме до беременности, так и появляться во время ее.
Симптомы уретрита при беременности мало чем отличаются от уретритов у небеременных женщин. Пациенток беспокоят учащение мочеиспускания, болезненность, чувство зуда и жжения в уретре, появление выделений из мочеиспускательного канала. Вместе с этим часто выявляются различные признаки поражения половых органов: боли во влагалище, патологические выделения и др.
Опасность развития уретритов у беременных заключается в том, что инфекции, которые их вызывают, могут оказывать неблагоприятное влияние на плод. Это может приводить к различным осложнениям беременности и серьезным нарушениям развития ребенка.
Особенности течения уретритов, их осложнения, а также лечение уретрита при беременности различаются в зависимости от основного заболевания:
Хламидиоз
Уретрит при хламидиозе проявляется болью, зудом в мочеиспускательном канале. Мочеиспускания учащаются. Могут появляться небольшие количества выделений из уретры, однако, зачастую, они выступают только при надавливании на область наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Существует довольно высокая вероятность заражения хламидиозом ребенка во время родов. Чаще всего это приводит к развитию у новорожденного конъюнктивита, назофарингита или пневмонии.
Лечение хламидиоза проводится с целью уничтожения возбудителя и профилактики развития осложнений. В лечении обязательно должны принимать участие оба половых партнера.
Важную роль в лечении занимают антибактериальные препараты. Однако их нежелательно применять в первом триместре беременности. Обычно антибиотики назначаются после 12-16 недель беременности.
У беременных и кормящих женщин для лечения хламидиоза применяются антибиотики группы макролидов (эритромицин, джозамицин) и пенициллинов (амоксициллин).
Гонорея
Уретрит при гонорее также проявляется зудом и болью в уретре, учащением позывов к мочеиспусканию. Выделения также довольно скудные, обычно бесцветные.
У новорожденных гонорея матери может стать причиной поражения глаз, а также развития распространенной гонококковой инфекции.
Цели лечения уретрита при гонорее такие же как и при хламидиозе: уничтожение возбудителя и профилактика осложнений. Для лечения гонореи у беременной или кормящей женщины применяются препараты цефтриаксон, спектиномицин, цефиксим и др. А для профилактики развития офтальмии у новорожденного применяются капли с нитратом серебра или глазные мази с антибиотиками.
Микоплазмоз и уреаплазмоз
Уретрит при этих инфекциях является довольно частым проявлением, однако его симптомы практически не отличаются от других уретритов. Особенностью этих инфекций является высокая способность возбудителя проникать в околоплодные воды и организм плода. Кроме того, заражение ребенка микоплазмами и уреаплазмами может происходить во время родов.
Однако проявляются эти инфекции только у недоношенных детей. Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза начинается со второго триместра беременности. Основным препаратом, назначаемым при этих инфекциях, является джозамицин.
Читайте далее:- Уретрит у женщин: причины и симптомы.
- Цистит во время беременности.
- Цистит и уретрит лечение.
- Уретрит у кота что это.
- Свечи при цистите и уретрите у женщин.
- Лечение и последствия цистита при беременности.
- Что такое уретрит – симптомы уретрита.
Елена Михайловна Фролова
Врач-уролог высшей категории. Владеет полным спектром амбулаторной диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей и половой систем у мужчин, и мочевыводящей системы у женщин. Подробнее об авторе.